孕婦得了痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS扇焉锲诟箟涸龈?、靜脈回流受阻、便秘等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的刺激。孕婦可適量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日充足飲水。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛門充血。
2、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹疼痛。每次浸泡10-15分鐘,注意保持水溫恒定。坐浴后可輕柔擦干患處,避免摩擦導(dǎo)致出血。
3、藥物治療
孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒安全的藥物,如復(fù)方角菜酸酯栓、氫化可的松乳膏等外用制劑緩解癥狀。禁止自行使用含麝香、冰片等成分的痔瘡膏,以免刺激子宮收縮。
4、物理治療
對(duì)于脫垂型痔瘡可采用紅外線照射或冷凍療法減輕水腫。治療前需經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評(píng)估胎兒狀況,操作時(shí)避開腹部區(qū)域。物理治療需由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行,避免局部組織過度損傷。
5、手術(shù)治療
當(dāng)痔瘡發(fā)生嵌頓、壞死或保守治療無效時(shí),孕中期可考慮行痔核結(jié)扎術(shù)。手術(shù)需在麻醉科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響小的局部麻醉方式,術(shù)后需預(yù)防感染。
孕婦痔瘡護(hù)理需特別注意避免久坐久站,每小時(shí)變換體位促進(jìn)靜脈回流。睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀可自行緩解,但孕期仍需規(guī)范處理以防并發(fā)癥。