激素性皮炎可通過保濕修復(fù)、抗炎治療、光療干預(yù)、屏障重建、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病通常由長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素、皮膚屏障受損、免疫異常、微生物感染、神經(jīng)血管高反應(yīng)性等原因引起。
1、保濕修復(fù)：選擇含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸、角鯊?fù)榈淖o(hù)膚品，通過補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì)提升皮膚鎖水能力。避免使用含酒精、香精的刺激性產(chǎn)品，每日潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，配合冷噴緩解干燥緊繃感。
2、抗炎治療：短期使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等非激素免疫調(diào)節(jié)劑控制炎癥反應(yīng)?？诜菇M胺藥物如氯雷他定、西替利嗪減輕瘙癢，嚴(yán)重者可短期服用多西環(huán)素抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。
3、光療干預(yù)：采用低能量紅光633nm促進(jìn)膠原再生，每周2次照射改善毛細(xì)血管擴(kuò)張。窄譜UVB療法適用于頑固性病例，需在醫(yī)生指導(dǎo)下從0.1J/cm2開始階梯式增量。
4、屏障重建：使用含膽固醇、游離脂肪酸的仿生脂質(zhì)乳液修復(fù)角質(zhì)層，配合生長(zhǎng)因子凝膠加速表皮更新。避免過度清潔，水溫控制在32-35℃，清潔時(shí)間不超過30秒。
5、中醫(yī)調(diào)理：內(nèi)服清熱涼血方劑如消風(fēng)散加減，外敷馬齒莧、甘草水煎液濕敷。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫，耳穴貼壓神門、肺區(qū)改善神經(jīng)敏感。
日常飲食增加富含omega-3的深海魚、亞麻籽，補(bǔ)充維生素B族維持皮膚代謝。避免辛辣刺激食物及高溫環(huán)境，選擇物理防曬霜配合遮陽(yáng)帽防護(hù)。建立規(guī)律作息，進(jìn)行冥想訓(xùn)練降低應(yīng)激反應(yīng)，逐步替代搔抓行為的皮膚刺激。癥狀持續(xù)加重或繼發(fā)感染需及時(shí)就診皮膚科，必要時(shí)采用強(qiáng)脈沖光或射頻治療改善血管異常。
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