達(dá)泊西汀可通過(guò)心理治療、行為干預(yù)、藥物調(diào)整、生活方式改善、定期復(fù)診等方式治療。早泄通常由心理壓力、前列腺炎、激素失衡、陰莖敏感度過(guò)高、神經(jīng)系統(tǒng)異常等原因引起。
1、心理疏導(dǎo)：早泄可能與焦慮、抑郁等心理因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為性交時(shí)間短、控制力差等癥狀。認(rèn)知行為療法可幫助緩解性交焦慮，伴侶共同參與治療能增強(qiáng)效果，避免單純依賴藥物。
2、行為訓(xùn)練：停動(dòng)法和擠壓法等行為療法需長(zhǎng)期堅(jiān)持，通過(guò)降低陰莖敏感度延長(zhǎng)射精潛伏期。建議每周訓(xùn)練3-4次，配合凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。
3、藥物調(diào)整：達(dá)泊西汀需按需服用，推薦初始劑量30mg，最大劑量60mg。需避免與抗抑郁藥聯(lián)用，常見替代藥物包括帕羅西汀、舍曲林等SSRIs類藥物。
4、炎癥控制：慢性前列腺炎患者需同步治療感染，可選用左氧氟沙星、多西環(huán)素等抗生素。伴隨尿頻尿急癥狀時(shí)，配合α受體阻滯劑改善排尿功能。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)：陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于頑固性病例，微創(chuàng)手術(shù)包括包皮環(huán)切術(shù)、陰莖假體植入術(shù)。術(shù)前需進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測(cè)評(píng)估手術(shù)指征。
日常需保持適度有氧運(yùn)動(dòng)，推薦游泳、慢跑等每周3次；飲食多攝入牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物，避免辛辣刺激；建立規(guī)律性生活頻率，使用加厚避孕套降低敏感度。癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月需進(jìn)行國(guó)際勃起功能指數(shù)測(cè)評(píng)，排除器質(zhì)性疾病。
