乙狀結(jié)腸息肉是否要緊需結(jié)合病理性質(zhì)判斷，可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等原因引起，可通過(guò)內(nèi)鏡切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查、手術(shù)干預(yù)等方式處理。
1、遺傳因素：家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病易導(dǎo)致多發(fā)性息肉，此類息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高。建議直系親屬定期進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉需及時(shí)切除。日常避免紅肉及加工食品攝入，增加膳食纖維補(bǔ)充。
2、慢性炎癥：潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病長(zhǎng)期刺激腸黏膜，可能形成炎性息肉。這類息肉通常癌變率較低，但需控制原發(fā)病。可選用美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等藥物控制炎癥，同時(shí)補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。
3、飲食誘因：長(zhǎng)期高動(dòng)物脂肪、低纖維飲食會(huì)促進(jìn)息肉形成。減少燒烤類食物攝入，每日保證300克蔬菜及200克水果。烹飪方式以蒸煮為主，橄欖油替代動(dòng)物油脂，適當(dāng)增加全谷物占比至主食的1/3。
4、年齡相關(guān)：50歲以上人群檢出率顯著升高，腺瘤性息肉占比增加。建議每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查，發(fā)現(xiàn)大于1厘米的息肉應(yīng)切除。術(shù)后第一年需復(fù)查，無(wú)異?？裳娱L(zhǎng)至3年復(fù)查周期。
5、癌變風(fēng)險(xiǎn)：病理診斷為管狀腺瘤者癌變率約5%，絨毛狀腺瘤可達(dá)25%。直徑超過(guò)2厘米、表面潰爛、快速生長(zhǎng)的息肉需警惕?？尚袃?nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD，進(jìn)展期病變可能需腸段切除術(shù)。
日常需保持每日30分鐘快走等有氧運(yùn)動(dòng)，飲水不少于1500毫升，限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。術(shù)后兩周內(nèi)選擇低渣飲食，逐步過(guò)渡到正常飲食時(shí)注意觀察排便情況。出現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
