睪丸鞘膜積液通常不需要藥物治療,多數(shù)情況下可通過(guò)觀察或手術(shù)治療解決。鞘膜積液的治療方式主要有保守觀察、穿刺抽液、注射硬化劑和鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
生理性鞘膜積液多見(jiàn)于嬰幼兒,可能與淋巴系統(tǒng)發(fā)育延遲有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊無(wú)痛性腫大,多數(shù)在2歲前自行吸收。成人鞘膜積液多與炎癥、創(chuàng)傷或腫瘤等病理性因素相關(guān),常伴隨陰囊墜脹感或疼痛。
嬰幼兒少量積液建議定期復(fù)查,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。成人繼發(fā)性鞘膜積液需針對(duì)原發(fā)病治療,如抗感染治療可選擇頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素。反復(fù)發(fā)作或體積較大的積液需外科干預(yù),常用術(shù)式包括鞘膜切除術(shù)和鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
合并發(fā)熱、劇烈疼痛或短時(shí)間內(nèi)積液量驟增時(shí),需排除睪丸扭轉(zhuǎn)或腫瘤可能,建議立即就醫(yī)。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免提重物和騎跨動(dòng)作至少1個(gè)月。