滑膜皺襞不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療緩解癥狀?;ぐ欞啪C合征的治療方式主要有藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、物理治療、支具固定、手術(shù)治療等。具體選擇需根據(jù)患者癥狀嚴(yán)重程度、病程長(zhǎng)短及對(duì)保守治療的反應(yīng)綜合評(píng)估。
滑膜皺襞綜合征早期或癥狀較輕時(shí),通常采用非手術(shù)干預(yù)。非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛和炎癥;關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松能短期改善滑膜水腫;低頻脈沖電療、超聲波等物理治療有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)?;颊邞?yīng)避免爬樓梯、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng),肥胖者需控制體重以減少關(guān)節(jié)壓力。
當(dāng)保守治療超過三個(gè)月無效,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、持續(xù)性疼痛影響日常生活時(shí),需考慮關(guān)節(jié)鏡下滑膜皺襞切除術(shù)。手術(shù)適用于皺襞明顯肥厚、纖維化或合并半月板損傷的情況。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度,但需注意手術(shù)可能帶來感染、關(guān)節(jié)僵硬等風(fēng)險(xiǎn)。合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)畸形的患者,手術(shù)效果可能受限。
滑膜皺襞患者日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐位,運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇游泳、騎自行車等低沖擊性活動(dòng)。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、亞麻籽,以及含硫化合物豐富的西藍(lán)花、洋蔥等食物,有助于減輕關(guān)節(jié)炎癥。急性期可使用冰敷緩解腫脹,恢復(fù)期可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響伴持續(xù)疼痛加重,建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。