婦科支原體感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等藥物。支原體感染可能引起陰道炎、宮頸炎等疾病，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。
一、阿奇霉素
阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)支原體有較強(qiáng)抑制作用，適用于非復(fù)雜性泌尿生殖道支原體感染。該藥可通過(guò)干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，常見(jiàn)劑型包括片劑、膠囊及顆粒劑。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
二、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類廣譜抗生素，能有效穿透支原體細(xì)胞膜抑制其繁殖，常用于宮頸炎合并支原體感染。該藥對(duì)衣原體混合感染也有治療效果，但孕婦及8歲以下兒童禁用。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與含鈣食物同服影響吸收。
三、左氧氟沙星
左氧氟沙星作為喹諾酮類抗菌藥，通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶阻斷支原體復(fù)制，適用于耐藥性較強(qiáng)的感染病例。對(duì)合并盆腔炎患者效果顯著，但18歲以下青少年及妊娠期婦女禁用。用藥期間應(yīng)避免陽(yáng)光直射防止光敏反應(yīng)。
四、克拉霉素
克拉霉素與紅霉素結(jié)構(gòu)相似但胃腸耐受性更佳，對(duì)生殖道支原體感染有明確療效。該藥在陰道黏膜組織濃度高，特別適合反復(fù)發(fā)作的慢性感染者。嚴(yán)重肝功能不全者需慎用，與某些心血管藥物聯(lián)用可能增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。
五、莫西沙星
莫西沙星是新一代氟喹諾酮類藥物，對(duì)多種耐藥支原體菌株有效，常用于治療復(fù)雜性盆腔感染。其廣譜特性可同時(shí)覆蓋厭氧菌等混合病原體，但可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，癲癇病史患者禁用。
支原體感染治療期間應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免性生活防止交叉感染。每日更換純棉內(nèi)褲并用開(kāi)水燙洗，飲食上增加酸奶等含益生菌食物維持菌群平衡。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，反復(fù)感染者建議伴侶同步檢查。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或持續(xù)癥狀加重時(shí)須立即復(fù)診調(diào)整方案，不可自行增減藥量或中斷療程。
