支原體衣原體感染可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星、克拉霉素、莫西沙星等藥物。支原體衣原體感染屬于非典型病原體感染，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素，避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。
一、阿奇霉素
阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素，對(duì)支原體衣原體有較強(qiáng)抑制作用。該藥通過(guò)阻斷細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用，適用于呼吸道、泌尿生殖道等部位的感染。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，肝功能異常者慎用。孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生評(píng)估后使用。
二、多西環(huán)素
多西環(huán)素是四環(huán)素類(lèi)廣譜抗生素，可穿透支原體衣原體細(xì)胞膜干擾其復(fù)制。常用于治療非淋菌性尿道炎、宮頸炎等感染。服藥后需避免陽(yáng)光直射防止光敏反應(yīng)，8歲以下兒童及孕婦禁用。與含鈣鎂食物同服會(huì)影響吸收。
三、左氧氟沙星
左氧氟沙星屬于喹諾酮類(lèi)抗菌藥，通過(guò)抑制DNA旋轉(zhuǎn)酶殺滅病原體。對(duì)合并其他細(xì)菌感染的混合型病例效果顯著。18歲以下青少年禁用以免影響軟骨發(fā)育，癲癇患者慎用。服藥期間需充足飲水防止結(jié)晶尿。
四、克拉霉素
克拉霉素作為大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)衍生物，對(duì)細(xì)胞內(nèi)寄生的支原體衣原體穿透力強(qiáng)。適用于對(duì)紅霉素耐藥菌株仍保持較高敏感性?？赡芤鹞队X(jué)異常和頭痛，與某些降壓藥聯(lián)用需調(diào)整劑量。嚴(yán)重肝功能不全者禁用。
五、莫西沙星
莫西沙星是第四代喹諾酮類(lèi)藥物，抗菌譜覆蓋絕大多數(shù)非典型病原體。對(duì)多藥耐藥菌株仍具活性，適用于復(fù)雜性感染。QT間期延長(zhǎng)患者禁用，服藥后避免駕駛以防眩暈。不建議與抗心律失常藥物聯(lián)用。
支原體衣原體感染治療期間應(yīng)保持充足休息，每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)代謝。飲食選擇高蛋白易消化食物如雞蛋羹、清蒸魚(yú)，避免辛辣刺激。治療結(jié)束后需復(fù)查確認(rèn)病原體清除，性伴侶應(yīng)同步檢查?；謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充含益生菌的酸奶調(diào)節(jié)腸道菌群，三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止免疫力下降。出現(xiàn)藥物過(guò)敏或癥狀加重須立即復(fù)診調(diào)整方案。
