陳舊性肛裂可能引發(fā)慢性疼痛、感染風險增加、肛門狹窄等危害。陳舊性肛裂通常由長期便秘、反復撕裂、局部血液循環(huán)障礙、炎癥刺激、肛門括約肌痙攣等因素引起。
1、慢性疼痛
陳舊性肛裂患者常出現(xiàn)持續(xù)性肛門疼痛，排便時疼痛加劇。裂口長期未愈合導致神經(jīng)末梢暴露，輕微刺激即可引發(fā)劇烈不適。疼痛可能放射至會陰或骶尾部，影響日?；顒?。部分患者因恐懼疼痛而減少排便，加重便秘形成惡性循環(huán)。建議保持規(guī)律排便習慣，避免久坐壓迫肛門。
2、感染風險
裂口長期不愈易繼發(fā)細菌感染，可能形成肛周膿腫或肛瘺。感染時會出現(xiàn)局部紅腫熱痛、膿性分泌物等癥狀，嚴重時引起發(fā)熱等全身癥狀。感染可能向深部組織擴散，導致括約肌間隙感染等并發(fā)癥。需注意肛門清潔，出現(xiàn)感染跡象應及時就醫(yī)進行抗感染治療。
3、肛門狹窄
反復炎癥刺激可致肛門瘢痕性狹窄，表現(xiàn)為排便困難、便條變細。瘢痕攣縮會限制括約肌舒張功能，加重排便時撕裂風險。嚴重狹窄需進行肛門擴張術或成形術治療。日?？赏ㄟ^溫水坐浴緩解肌肉痙攣，配合膳食纖維攝入預防便秘。
4、貧血
長期便血可能導致慢性失血性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。裂口底部小血管暴露在排便時易破裂出血，血液多附著于糞便表面。需監(jiān)測血紅蛋白水平，貧血嚴重時需補充鐵劑。增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入有助于改善貧血。
5、心理影響
長期病痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等心理問題?；颊叱Ｒ蛱弁纯謶峙疟?，部分出現(xiàn)社交回避行為。心理壓力又會通過神經(jīng)調節(jié)加重肛門括約肌痙攣。建議通過正念訓練緩解焦慮，必要時尋求心理疏導。
陳舊性肛裂患者應保持每日2000毫升以上飲水量，攝入足夠膳食纖維促進軟便形成。避免辛辣刺激食物，排便時勿過度用力。每日可進行提肛運動增強括約肌功能，溫水坐浴每日2-3次有助于緩解癥狀。若保守治療無效或出現(xiàn)肛瘺等并發(fā)癥，需考慮肛門內括約肌側切術等手術治療。定期復查肛門鏡評估裂口愈合情況，合并貧血者需監(jiān)測血常規(guī)指標。
