山藥過(guò)敏可通過(guò)冷敷、外用藥物、口服抗組胺藥、避免搔抓、就醫(yī)治療等方式緩解瘙癢。該過(guò)敏反應(yīng)通常由山藥皂苷刺激、IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、個(gè)體過(guò)敏體質(zhì)等原因引起。
1、冷敷處理:用毛巾包裹冰塊或冷水浸濕紗布敷于瘙癢部位,每次10-15分鐘。低溫能收縮毛細(xì)血管,減少組胺釋放,緩解紅腫熱痛。避免直接冰敷導(dǎo)致凍傷,可間隔1小時(shí)重復(fù)操作。配合抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,減輕局部腫脹。
2、外用藥物:涂抹爐甘石洗劑形成保護(hù)膜,氧化鋅軟膏隔離刺激物,地奈德乳膏減輕炎癥反應(yīng)。皮膚無(wú)破損時(shí)可使用薄荷腦軟膏產(chǎn)生清涼感。糜爛滲液處改用硼酸溶液濕敷,每日2-3次,每次20分鐘。
3、口服藥物:選擇氯雷他定阻斷H1受體,西替利嗪抑制肥大細(xì)胞脫顆粒,依巴斯汀緩解遲發(fā)相過(guò)敏反應(yīng)。兒童需按體重調(diào)整劑量,避免與酮康唑等肝藥酶抑制劑聯(lián)用。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
4、防護(hù)措施:立即用清水沖洗接觸部位,更換污染衣物。修剪指甲避免抓破皮膚,棉質(zhì)手套減少摩擦刺激。未來(lái)接觸山藥時(shí)佩戴橡膠手套,削皮后及時(shí)洗手。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)進(jìn)行血清特異性IgE檢測(cè)。
5、醫(yī)療干預(yù):出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等全身癥狀需立即注射腎上腺素。慢性濕疹樣改變可采用窄譜UVB光療,頑固性瘙癢考慮局部注射得寶松。血清特異性IgE>3.5kU/L建議脫敏治療。
日常飲食增加維生素C豐富的獼猴桃、鮮棗,增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。穿寬松純棉衣物減少摩擦,沐浴水溫控制在37℃以下。記錄過(guò)敏發(fā)作前24小時(shí)飲食接觸史,定期復(fù)查過(guò)敏原譜。瘙癢持續(xù)72小時(shí)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱需皮膚科就診。