花粉過(guò)敏可就診于耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科、變態(tài)反應(yīng)科、皮膚科或急診科。具體科室選擇需結(jié)合癥狀表現(xiàn)及嚴(yán)重程度。
1、耳鼻喉科：花粉過(guò)敏常引發(fā)過(guò)敏性鼻炎，表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞鼻癢。耳鼻喉科醫(yī)生可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查鼻腔黏膜蒼白水腫情況，推薦使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者可考慮鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑。
2、呼吸內(nèi)科：當(dāng)出現(xiàn)咳嗽胸悶、喘息等氣道高反應(yīng)癥狀時(shí)，需排查過(guò)敏性哮喘。呼吸內(nèi)科可進(jìn)行肺功能檢查及支氣管激發(fā)試驗(yàn)，治療采用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑，急性發(fā)作時(shí)需沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣。
3、變態(tài)反應(yīng)科：作為過(guò)敏性疾病?？疲赏ㄟ^(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)明確過(guò)敏原。除常規(guī)抗過(guò)敏治療外，可評(píng)估是否適合脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服花粉變應(yīng)原提取物進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。
4、皮膚科：花粉接觸性皮炎表現(xiàn)為眼瞼紅腫、面部紅斑伴瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)蕁麻疹。皮膚科醫(yī)生會(huì)建議外用爐甘石洗劑或弱效糖皮質(zhì)激素乳膏，全身癥狀明顯者需聯(lián)合口服抗組胺藥，避免搔抓引發(fā)繼發(fā)感染。
5、急診科：突發(fā)喉頭水腫導(dǎo)致呼吸困難、血壓下降等過(guò)敏性休克表現(xiàn)時(shí)，需立即急診處理。醫(yī)護(hù)人員將給予腎上腺素肌注、建立靜脈通道補(bǔ)液，同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度，必要時(shí)進(jìn)行氣管插管保證氣道通暢。
花粉過(guò)敏患者日常應(yīng)關(guān)注當(dāng)?shù)鼗ǚ蹪舛阮A(yù)報(bào)，高峰期減少戶外活動(dòng)，外出佩戴防花粉口罩及護(hù)目鏡。居家使用空氣凈化器，定期清洗床品窗簾。飲食避免芹菜、蘋果等可能引發(fā)交叉過(guò)敏的食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或常規(guī)治療無(wú)效時(shí)，建議至三甲醫(yī)院過(guò)敏中心進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。
