智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)主要有牙齦紅腫疼痛、張口受限、局部淋巴結(jié)腫大、口腔異味、全身發(fā)熱等癥狀。智齒冠周炎是第三磨牙周圍軟組織的炎癥,多因智齒萌出不全或阻生導致。
1、牙齦紅腫疼痛
智齒冠周炎最常見的癥狀是智齒周圍牙齦紅腫疼痛。炎癥刺激導致局部血管擴張充血,牙齦組織腫脹明顯,觸碰或咀嚼時疼痛加劇。疼痛可能放射至耳部或頭部,影響日常生活。部分患者可見牙齦邊緣糜爛或潰瘍形成。
2、張口受限
炎癥波及咀嚼肌群時可出現(xiàn)張口困難。由于炎癥刺激導致肌肉痙攣,患者張口度逐漸減小,嚴重時僅能張開1-2厘米。這種癥狀會影響進食和口腔清潔,加重局部炎癥反應。長期張口受限可能導致顳下頜關節(jié)功能紊亂。
3、局部淋巴結(jié)腫大
頜下或頸部淋巴結(jié)常出現(xiàn)反應性腫大。這是機體對炎癥的正常免疫反應,表現(xiàn)為淋巴結(jié)質(zhì)地較硬、有壓痛。隨著炎癥控制,腫大的淋巴結(jié)可逐漸消退。若淋巴結(jié)持續(xù)腫大不消,需警惕感染擴散可能。
4、口腔異味
由于炎癥部位食物殘渣堆積和細菌繁殖,患者常伴有明顯口臭。厭氧菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物是異味的主要來源??谇恍l(wèi)生狀況差會加重這一癥狀,形成惡性循環(huán)。定期漱口可暫時緩解但無法根治。
5、全身發(fā)熱
嚴重病例可能出現(xiàn)低熱等全身癥狀。當局部感染未得到控制時,細菌毒素吸收可引起體溫升高,通常不超過38.5℃。伴有乏力、食欲減退等表現(xiàn)。出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)提示感染擴散,需立即就醫(yī)處理。
智齒冠周炎患者應注意保持口腔清潔,使用溫鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激性食物,選擇軟質(zhì)易消化飲食。急性期過后應及時就診,評估是否需要拔除阻生智齒。規(guī)律作息和充足睡眠可增強免疫力,預防炎癥反復發(fā)作。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,需盡快到口腔科就診,避免發(fā)展為更嚴重的間隙感染。