下頜后縮可通過正畸治療、正頜手術(shù)、功能矯治器、肌功能訓(xùn)練、頜面整形等方式改善。下頜后縮可能與遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、外傷、先天性發(fā)育異常、顳下頜關(guān)節(jié)疾病等因素有關(guān)。
1、正畸治療
通過佩戴固定或活動矯治器調(diào)整牙齒排列，改善輕度下頜后縮。適用于牙性因素導(dǎo)致的下頜骨位置異常，治療周期較長但創(chuàng)傷小。需配合定期復(fù)診調(diào)整矯治力度，常見矯治器包括直絲弓矯治器、隱形矯治器等。
2、正頜手術(shù)
針對嚴(yán)重骨性下頜后縮，需進(jìn)行下頜骨矢狀劈開術(shù)或牽張成骨術(shù)等外科手術(shù)。通過截骨前移下頜骨改善咬合功能與面部輪廓，術(shù)后需結(jié)合正畸治療穩(wěn)定效果。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血等，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。
3、功能矯治器
適用于生長發(fā)育期患者，如Activator、Twin-block等矯治器可引導(dǎo)下頜骨向前生長。通過改變口周肌力平衡促進(jìn)頜骨發(fā)育，需每日佩戴12小時(shí)以上。對10-15歲青少年效果顯著，成年后骨改建能力下降。
4、肌功能訓(xùn)練
通過唇肌訓(xùn)練、舌位矯正等改善口呼吸、異常吞咽等不良習(xí)慣。配合呼吸訓(xùn)練糾正鼻通氣障礙，減少下頜后縮加重因素。需長期堅(jiān)持每日練習(xí)，適用于輕度功能性下頜后縮的輔助治療。
5、頜面整形
對已完成骨骼發(fā)育的成人，可通過頦成形術(shù)或假體植入改善外觀。硅膠或膨體材料填充可增加頦部突度，手術(shù)時(shí)間短但存在假體移位風(fēng)險(xiǎn)。需與口腔正畸聯(lián)合評估咬合關(guān)系，避免單純追求美觀影響功能。
下頜后縮患者日常應(yīng)避免口呼吸、咬硬物等加重畸形的習(xí)慣，保持正確舌位與吞咽方式。兒童需定期口腔檢查監(jiān)測頜骨發(fā)育，成人術(shù)后需維持口腔清潔與咬合穩(wěn)定。均衡攝入鈣、維生素D等營養(yǎng)素有助于骨骼健康，睡眠時(shí)選擇合適枕頭減少頸部壓力。出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響或咀嚼困難時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
