月經(jīng)兩個(gè)月沒來可能由妊娠、精神壓力、過度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等原因引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
1、妊娠
育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致月經(jīng)停止。可通過早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn),若確診妊娠需遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查。
2、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促性腺激素分泌紊亂。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng),通常壓力緩解后月經(jīng)可自然恢復(fù)。建議通過冥想、運(yùn)動(dòng)等方式調(diào)節(jié)情緒。
3、過度節(jié)食
短期內(nèi)體重下降過快可能造成體脂率過低,影響雌激素合成。當(dāng)體脂率低于17%時(shí)易出現(xiàn)下丘腦性閉經(jīng),需逐步恢復(fù)均衡飲食,保證每日攝入足夠優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪。
4、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān),典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡和多毛。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性閉經(jīng),常伴有潮熱、盜汗等更年期癥狀。需通過性激素六項(xiàng)和抗繆勒管激素檢測(cè)確診,可采用雌孕激素替代療法緩解癥狀。
長(zhǎng)期月經(jīng)不調(diào)可能影響生育功能并增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。若排除妊娠后仍持續(xù)閉經(jīng),建議盡早就診婦科完善超聲、性激素等檢查,根據(jù)病因選擇藥物治療或生活方式干預(yù)。