直腸炎可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、放射性損傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液血便等癥狀。
1、飲食調(diào)整:減少辛辣刺激及高脂食物攝入,選擇低渣飲食如米粥、軟面條,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。適量增加水溶性膳食纖維如燕麥、蘋果,有助于維持腸道黏膜屏障功能。每日少量多餐,烹飪方式以蒸煮為主。
2、菌群調(diào)節(jié):雙歧桿菌、乳酸桿菌等益生菌可競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌定植。發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜富含活性益生菌。嚴(yán)重菌群失調(diào)者可短期使用益生菌制劑,需與抗生素間隔2小時(shí)服用。
3、藥物控制:美沙拉嗪通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。糖皮質(zhì)激素如潑尼松適用于急性發(fā)作期。免疫抑制劑如硫唑嘌呤用于頑固性病例??股厝缂紫踹蜥槍?duì)細(xì)菌感染性直腸炎。
4、中醫(yī)干預(yù):針灸選取天樞、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸常用白頭翁、黃連等清熱解毒藥材。體質(zhì)辨證后可選參苓白術(shù)散健脾化濕,或葛根芩連湯清熱止痢。
5、手術(shù)處理:黏膜切除術(shù)適用于局部病變頑固不愈者。全直腸切除吻合術(shù)針對(duì)并發(fā)狹窄、瘺管形成的嚴(yán)重病例。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況及排便功能。
患者需保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。注意記錄排便日記,監(jiān)測(cè)癥狀變化。避免久坐壓迫直腸區(qū)域,睡眠時(shí)采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力。定期復(fù)查腸鏡評(píng)估黏膜愈合情況,必要時(shí)調(diào)整治療方案。