男性檢查精液質(zhì)量前需做好禁欲、避免高溫環(huán)境、暫停藥物干擾、調(diào)整生活習(xí)慣、保持心理穩(wěn)定等準(zhǔn)備,以確保檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確反映真實(shí)生育能力。
1、禁欲管理:檢查前需嚴(yán)格禁欲2-7天,短于48小時(shí)可能造成精子數(shù)量不足,超過(guò)7天則會(huì)導(dǎo)致死精率上升。禁欲期間包括避免性交、自慰及遺精,同時(shí)需遠(yuǎn)離色情刺激。臨床數(shù)據(jù)顯示規(guī)范禁欲后的精液量應(yīng)≥1.5ml,精子濃度≥15×10?/ml。
2、溫度控制:提前3個(gè)月避免睪丸長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境,每日久坐不超過(guò)2小時(shí),暫停溫泉、桑拿等高溫活動(dòng)。睪丸溫度升高1℃可使精子生成減少40%,建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,夜間睡眠采用裸睡姿勢(shì)改善局部散熱。
3、藥物規(guī)避:抗生素類(lèi)如左氧氟沙星、激素類(lèi)藥物如潑尼松需停藥1個(gè)月以上,非甾體抗炎藥如布洛芬停用1周。慢性病患者需與醫(yī)生溝通調(diào)整用藥方案,高血壓患者可換用ARB類(lèi)如纈沙坦替代影響精子活力的鈣拮抗劑。
4、生活調(diào)整:檢測(cè)前1周保持每日7小時(shí)睡眠,避免熬夜導(dǎo)致的睪酮水平波動(dòng)。飲食增加牡蠣、堅(jiān)果等富鋅食物攝入,每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)可提升精子活力。戒煙酒至少3個(gè)月,酒精會(huì)直接損傷精子DNA完整性。
5、心理調(diào)節(jié):檢查前1周通過(guò)正念冥想緩解焦慮,壓力激素升高會(huì)抑制生精功能。建議夫妻共同參與準(zhǔn)備過(guò)程,避免單獨(dú)就診產(chǎn)生的緊張情緒。檢查當(dāng)日攜帶既往病歷資料,便于醫(yī)生綜合分析結(jié)果。
備檢期間應(yīng)保持均衡飲食,重點(diǎn)補(bǔ)充維生素E每日14mg和硒每日55μg,可通過(guò)食用三文魚(yú)、菠菜等實(shí)現(xiàn)。避免馬拉松等極限運(yùn)動(dòng),選擇游泳、快走等溫和鍛煉方式。檢查前夜清潔外陰但避免使用化學(xué)洗劑,晨起排空膀胱后采集標(biāo)本,運(yùn)輸過(guò)程保持20-37℃恒溫,采集后1小時(shí)內(nèi)送檢可獲得最準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。