帕金森病常用藥物包括多巴胺替代劑、多巴胺受體激動劑、單胺氧化酶抑制劑、抗膽堿能藥和兒茶酚氧位甲基轉移酶抑制劑五大類。
1、多巴胺替代劑：
左旋多巴是治療帕金森病的金標準藥物，需與卡比多巴組成復方制劑使用。該藥物能有效補充腦內多巴胺不足，改善運動遲緩、肌強直等核心癥狀。長期使用可能出現(xiàn)劑末現(xiàn)象和異動癥等并發(fā)癥，需配合其他藥物調整治療方案。
2、多巴胺受體激動劑：
普拉克索和羅匹尼羅可直接刺激多巴胺受體，適用于早期患者單藥治療或中晚期聯(lián)合治療。這類藥物引發(fā)沖動控制障礙的風險較高，用藥期間需監(jiān)測異常行為變化。緩釋劑型可維持穩(wěn)定血藥濃度，減少服藥次數(shù)。
3、單胺氧化酶抑制劑：
司來吉蘭通過抑制多巴胺降解延長其作用時間，常作為早期輔助用藥。與左旋多巴聯(lián)用可增強療效并減少劑量。需注意與含酪胺食物合用可能引發(fā)高血壓危象，服藥期間應避免食用奶酪、紅酒等發(fā)酵食品。
4、抗膽堿能藥：
苯海索對震顫癥狀效果顯著，尤其適用于年輕患者?？赡芤鹂诟?、便秘、視力模糊等副作用，老年患者使用需警惕認知功能下降風險。青光眼和前列腺增生患者禁用此類藥物。
5、兒茶酚氧位甲基轉移酶抑制劑：
恩他卡朋通過抑制左旋多巴外周代謝提高其生物利用度，必須與左旋多巴聯(lián)合使用。可延長"開期"時間并改善劑末現(xiàn)象，但可能加重異動癥。用藥期間需監(jiān)測肝功能，尿液變色屬正常現(xiàn)象。
帕金森病患者應保持規(guī)律作息和適度運動，太極拳、瑜伽等柔韌訓練有助于維持平衡能力。飲食需保證充足膳食纖維預防便秘，蛋白質攝入時間應與左旋多巴服藥間隔2小時。康復訓練結合音樂節(jié)律可改善步態(tài)凍結，心理支持對緩解抑郁焦慮至關重要。建議定期復診評估藥物療效和副作用，根據(jù)病情變化及時調整治療方案。
