胎兒缺氧可能由胎盤功能異常、臍帶異常、母體因素、胎兒因素、分娩因素等原因引起。
1、胎盤功能異常：
胎盤是胎兒獲取氧氣和營養(yǎng)的重要器官。胎盤早剝、胎盤前置或胎盤功能減退等情況會(huì)直接影響母胎間的物質(zhì)交換。妊娠期高血壓疾病可能導(dǎo)致胎盤血管痙攣，減少血流量。胎盤鈣化或梗死區(qū)域擴(kuò)大也會(huì)降低供氧效率。
2、臍帶異常：
臍帶繞頸、臍帶打結(jié)或臍帶脫垂可能造成機(jī)械性壓迫。臍帶過短限制胎兒活動(dòng)時(shí)可能牽拉臍血管。臍帶扭轉(zhuǎn)超過6周會(huì)阻礙血流速度。這些情況均會(huì)減少胎兒獲得的含氧血液量。
3、母體因素：
孕婦嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降。呼吸系統(tǒng)疾病如哮喘急性發(fā)作可降低血氧飽和度。循環(huán)系統(tǒng)疾病包括心臟病或低血壓會(huì)影響胎盤灌注。妊娠期糖尿病引發(fā)的血管病變也會(huì)減少胎盤供氧。
4、胎兒因素：
胎兒貧血時(shí)血紅蛋白攜氧不足。宮內(nèi)感染引發(fā)炎癥反應(yīng)會(huì)增加耗氧量。多胎妊娠中胎兒競爭資源可能導(dǎo)致供氧不均。胎兒先天性心臟病或肺部發(fā)育異常會(huì)直接影響氧合功能。
5、分娩因素：
產(chǎn)程延長使胎兒承受持續(xù)宮縮壓力。不恰當(dāng)使用催產(chǎn)素可能導(dǎo)致宮縮過強(qiáng)。胎位異常如持續(xù)性枕后位增加分娩難度。麻醉意外或急產(chǎn)等情況都可能干擾胎兒氧供。
孕婦應(yīng)定期進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查，監(jiān)測胎動(dòng)變化。保持左側(cè)臥位改善子宮胎盤血流，避免長時(shí)間仰臥。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，控制妊娠期高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病。分娩過程中需專業(yè)團(tuán)隊(duì)持續(xù)評(píng)估胎兒狀況，出現(xiàn)胎心率異常時(shí)及時(shí)采取吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)等措施。孕期避免接觸煙草煙霧和密閉缺氧環(huán)境，保證均衡營養(yǎng)攝入。
