男性早泄可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物改善。早泄的治療藥物主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、局部麻醉劑、磷酸二酯酶5抑制劑、中成藥及α-腎上腺素能受體阻滯劑。
1、達(dá)泊西?。?/h3>
達(dá)泊西汀是唯一獲批用于早泄治療的短效選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過延緩射精反射提高控制能力。該藥需在性生活前1-3小時(shí)服用,常見副作用包括惡心、頭暈,心血管疾病患者需謹(jǐn)慎使用。
2、帕羅西?。?/h3>
帕羅西汀作為抗抑郁藥被證實(shí)可延長射精潛伏期,需每日規(guī)律服用。起效需2-3周,可能出現(xiàn)性欲減退、疲乏等反應(yīng),突然停藥易引發(fā)戒斷癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。
3、利多卡因凝膠:
局部麻醉劑通過降低龜頭敏感度發(fā)揮作用,性交前20分鐘涂抹并清洗殘留藥物。需注意可能影響伴侶黏膜,使用避孕套可減少藥物轉(zhuǎn)移,長期使用可能降低性快感。
4、伊木薩克片:
該中成藥含乳香、西紅花等成分,通過補(bǔ)腎固精改善早泄癥狀。適合輕中度患者配合行為療法使用,需連續(xù)服用4周以上見效,不良反應(yīng)較少但起效較慢。
5、坦索羅辛:
α受體阻滯劑通過抑制輸精管收縮延緩射精,對合并下尿路癥狀患者效果顯著。可能引起逆行射精或體位性低血壓,前列腺增生患者使用需監(jiān)測血壓變化。
藥物治療需配合行為訓(xùn)練如停動(dòng)技巧、骨盆底肌鍛煉,避免過度焦慮加重癥狀。建議記錄射精潛伏期變化評估療效,同時(shí)排查糖尿病、甲狀腺功能異常等潛在病因。規(guī)律作息、減少酒精攝入及適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于整體改善,伴侶參與治療過程可增強(qiáng)心理支持效果。若藥物療效不佳或伴隨勃起功能障礙,需及時(shí)轉(zhuǎn)診泌尿外科進(jìn)行綜合評估。