結(jié)腸切除手術(shù)可能存在后遺癥，具體表現(xiàn)因人而異。常見(jiàn)后遺癥主要有吻合口瘺、腸粘連、排便習(xí)慣改變、營(yíng)養(yǎng)不良、腸梗阻等。
1、吻合口瘺
吻合口瘺是結(jié)腸切除術(shù)后較嚴(yán)重的并發(fā)癥，多因腸道吻合處愈合不良導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、腹腔感染等癥狀。輕度瘺可通過(guò)禁食、抗感染治療緩解，嚴(yán)重者需二次手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后保持低渣飲食、避免腹壓增高有助于預(yù)防。
2、腸粘連
手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)腹腔內(nèi)纖維組織增生，導(dǎo)致腸管粘連。部分患者會(huì)出現(xiàn)慢性腹痛、腹脹或間歇性腸梗阻。術(shù)后早期下床活動(dòng)、遵醫(yī)囑使用防粘連藥物可降低發(fā)生概率。若發(fā)生完全性腸梗阻，需考慮粘連松解手術(shù)。
3、排便習(xí)慣改變
結(jié)腸部分切除后，腸道水分吸收功能可能受影響，表現(xiàn)為腹瀉或便秘。右半結(jié)腸切除者更易出現(xiàn)腹瀉，左半結(jié)腸切除者多見(jiàn)便秘。調(diào)整飲食中膳食纖維比例、補(bǔ)充益生菌、規(guī)律排便訓(xùn)練可改善癥狀。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
結(jié)腸參與營(yíng)養(yǎng)吸收，切除后可能導(dǎo)致鐵、鈣、維生素B12等營(yíng)養(yǎng)素缺乏?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、乏力、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，通過(guò)口服補(bǔ)充劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)支持糾正缺乏。
5、腸梗阻
術(shù)后腸蠕動(dòng)異常或解剖結(jié)構(gòu)改變可能引發(fā)機(jī)械性或功能性腸梗阻。典型癥狀包括嘔吐、腹脹、停止排氣排便。輕度梗阻可通過(guò)胃腸減壓緩解，完全性梗阻需手術(shù)解除病因。術(shù)后避免暴飲暴食、細(xì)嚼慢咽有助于預(yù)防。
結(jié)腸切除術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪觀察，建議每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡和營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。飲食上采用少食多餐原則，優(yōu)先選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和低纖維食物，避免辛辣刺激。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重驟降、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
