嬰幼兒百日咳主要由百日咳桿菌感染引起，常見病因有母親抗體不足、疫苗接種不完全、密切接觸感染者、免疫力低下、環(huán)境通風(fēng)不良等。
1、母親抗體不足
新生兒通過胎盤獲得的母體抗體隨時(shí)間逐漸減少，若母親未接種百日咳疫苗或抗體水平較低，嬰幼兒在出生后3個(gè)月內(nèi)易感性顯著增加。建議孕晚期接種含百日咳成分的疫苗，通過被動(dòng)免疫為嬰兒提供保護(hù)。
2、疫苗接種不完全
百日咳疫苗需完成3-4劑基礎(chǔ)免疫才具有充分保護(hù)力。若嬰幼兒未按計(jì)劃接種百白破疫苗，或接種間隔過長導(dǎo)致免疫應(yīng)答不足，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。我國現(xiàn)行免疫程序要求3、4、5月齡各接種1劑，18-24月齡加強(qiáng)1劑。
3、密切接觸感染者
家庭成員或照護(hù)者中的隱性感染者是主要傳染源。百日咳桿菌通過飛沫傳播，在密閉空間共處時(shí)，嬰幼兒因呼吸頻率高、氣道短更易吸入病原體?？人园Y狀出現(xiàn)前1-2周已具傳染性，建議有咳嗽癥狀的成人避免接觸嬰兒。
4、免疫力低下
早產(chǎn)兒、低出生體重兒或患有先天性免疫缺陷疾病時(shí)，體內(nèi)T細(xì)胞和抗體應(yīng)答能力不足，難以有效清除百日咳桿菌。這類患兒感染后更易發(fā)展為重癥，可能出現(xiàn)發(fā)紺、窒息等并發(fā)癥，需住院監(jiān)測(cè)治療。
5、環(huán)境通風(fēng)不良
人群密集場所空氣流通差會(huì)延長細(xì)菌懸浮時(shí)間。冬季門窗緊閉或長期使用空調(diào)的環(huán)境，嬰幼兒暴露風(fēng)險(xiǎn)增加。保持每天2-3次開窗通風(fēng)，每次30分鐘以上，可降低飛沫濃度。避免帶嬰兒前往商場、車站等密閉公共場所。
預(yù)防百日咳需采取綜合措施，除按時(shí)接種疫苗外，哺乳期母親應(yīng)保證營養(yǎng)均衡以提高乳汁抗體水平，家庭成員出現(xiàn)持續(xù)咳嗽需及時(shí)排查?；純壕幼…h(huán)境應(yīng)保持溫濕度適宜，每日進(jìn)行空氣消毒?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅，促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)，但所有營養(yǎng)補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
