唾液腺腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式干預(yù)。唾液腺腫瘤的治療方案主要與腫瘤性質(zhì)、位置、分期等因素相關(guān),通常需結(jié)合病理檢查結(jié)果制定個(gè)體化策略。
良性唾液腺腫瘤以手術(shù)完整切除為主,常見術(shù)式包括腺體部分切除術(shù)、淺葉切除術(shù)。術(shù)后復(fù)發(fā)率與手術(shù)范圍密切相關(guān),邊界清晰的腫瘤預(yù)后較好。惡性唾液腺腫瘤需擴(kuò)大切除范圍,必要時(shí)聯(lián)合頸部淋巴結(jié)清掃,術(shù)后常需輔助放射治療控制局部復(fù)發(fā)。
晚期惡性腫瘤可考慮化學(xué)治療,常用方案包含順鉑、氟尿嘧啶等藥物。靶向治療如抗EGFR藥物對(duì)部分腺樣囊性癌有效。治療期間需關(guān)注口腔黏膜炎、吞咽困難等不良反應(yīng),必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
唾液腺腫瘤術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性面神經(jīng)麻痹、涎瘺等并發(fā)癥,多數(shù)可在3-6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)。定期隨訪需包含臨床檢查及影像學(xué)評(píng)估,術(shù)后5年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查一次。發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)疼痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或頭頸外科。