盆腔粘連可能出現(xiàn)下腹隱痛、性交痛、月經(jīng)異常、排便排尿異常及不孕等癥狀。盆腔粘連通常由盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)創(chuàng)傷、結(jié)核感染或先天發(fā)育異常等因素引起。
1、下腹隱痛
持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感是常見表現(xiàn)，疼痛可能在勞累、性交或月經(jīng)期加重。部分患者疼痛向腰骶部放射，可能與粘連組織牽拉神經(jīng)有關(guān)。婦科檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮活動(dòng)度降低或附件區(qū)壓痛。
2、性交痛
深部性交痛多因盆腔臟器粘連導(dǎo)致位置固定，性交時(shí)碰撞引發(fā)。疼痛常位于盆腔深部，可能伴隨陰道不適。嚴(yán)重粘連者可能出現(xiàn)性交后出血，需與宮頸病變鑒別。
3、月經(jīng)異常
月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期紊亂可能與卵巢輸卵管粘連影響激素分泌有關(guān)。部分患者出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的粘連可能伴隨經(jīng)期肛門墜脹感。
4、排便排尿異常
直腸粘連可引起排便疼痛、里急后重或便秘。膀胱粘連可能導(dǎo)致尿頻尿急，但尿常規(guī)檢查常無異常。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀，需急診處理。
5、不孕
輸卵管粘連扭曲會(huì)阻礙卵子運(yùn)輸，卵巢粘連影響排卵功能，兩者均為女性繼發(fā)性不孕的常見原因。部分患者需通過腹腔鏡松解粘連才能恢復(fù)生育能力。
盆腔粘連患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疼痛，可嘗試熱敷緩解不適。飲食上增加膳食纖維預(yù)防便秘，減少辛辣刺激食物。建議定期婦科檢查，急性腹痛或排便排尿困難需及時(shí)就醫(yī)。備孕女性應(yīng)盡早就診評(píng)估輸卵管通暢度，必要時(shí)接受腹腔鏡探查或輔助生殖技術(shù)。
