宮頸病變患者不一定要做手術(shù)，是否手術(shù)需根據(jù)病變類(lèi)型和程度決定。宮頸病變的處理方式主要有藥物治療、物理治療、錐切手術(shù)、全子宮切除術(shù)、定期隨訪觀察。
宮頸病變的治療方案需結(jié)合病理分級(jí)、患者年齡及生育需求綜合評(píng)估。低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變多由高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染引起，部分可自行消退，通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查HPV檢測(cè)和陰道鏡。對(duì)于持續(xù)存在的高級(jí)別病變，宮頸錐切術(shù)能有效切除病灶并保留生育功能，常用術(shù)式包括冷刀錐切和電環(huán)切除術(shù)。全子宮切除術(shù)主要適用于無(wú)生育需求、病變范圍廣泛或合并其他婦科疾病的患者。
特殊情況下需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。妊娠期發(fā)現(xiàn)宮頸病變通常推遲至產(chǎn)后處理，避免手術(shù)導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。免疫功能低下患者病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較高，可能需要更積極的干預(yù)措施。絕經(jīng)后女性因?qū)m頸萎縮，陰道鏡檢查準(zhǔn)確性下降，必要時(shí)需行診斷性切除術(shù)明確診斷。
宮頸病變患者應(yīng)保持規(guī)律婦科檢查，治療期間避免性生活及盆浴，注意觀察異常陰道出血情況。均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力，適量補(bǔ)充維生素A、維生素C和葉酸，限制高脂肪食物攝入。戒煙可降低病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，適度運(yùn)動(dòng)能改善盆腔血液循環(huán)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查T(mén)CT和HPV檢測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
