勃起功能障礙可通過(guò)西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等藥物改善，其他治療方式包括心理疏導(dǎo)、真空負(fù)壓裝置和陰莖假體植入手術(shù)。勃起功能障礙可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素、激素水平異常和藥物副作用有關(guān)。
1、西地那非：
西地那非是5型磷酸二酯酶抑制劑，通過(guò)增加陰莖海綿體血流改善勃起功能。該藥物需在性刺激下生效，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅和消化不良。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，禁止與硝酸酯類藥物聯(lián)用。
2、他達(dá)拉非：
他達(dá)拉非作用機(jī)制類似西地那非，但藥效持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)。適合需要自然性生活的患者，可能出現(xiàn)背痛和肌肉酸痛等副作用。肝功能不全者需調(diào)整劑量，與α受體阻滯劑聯(lián)用可能引起低血壓。
3、伐地那非：
伐地那非起效時(shí)間約15-30分鐘，食物對(duì)其吸收影響較小。可能引起視覺(jué)異常和鼻塞，青光眼患者慎用。該藥物經(jīng)肝臟代謝，嚴(yán)重肝病患者應(yīng)避免使用。
4、心理疏導(dǎo)：
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起功能障礙需配合認(rèn)知行為治療。伴侶共同參與治療可緩解性交壓力，性教育能糾正錯(cuò)誤性觀念。心理因素可能與器質(zhì)性病變并存，需綜合評(píng)估。
5、器械與手術(shù)：
真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式誘導(dǎo)勃起，適合藥物禁忌患者。陰莖假體植入適用于難治性病例，常見(jiàn)類型包括半硬性和可膨脹性假體。手術(shù)治療存在感染、機(jī)械故障等風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
勃起功能障礙患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充鋅、精氨酸等營(yíng)養(yǎng)素。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)改善血管功能，戒煙限酒有助于癥狀緩解。睡眠不足會(huì)加重病情，建議保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。心理壓力過(guò)大時(shí)可嘗試冥想放松，伴侶間加強(qiáng)情感交流。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就醫(yī)，排除糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病。避免自行調(diào)整藥物劑量，所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
