肌苷注射液可能引起皮膚瘙癢、發(fā)熱寒戰(zhàn)、頭暈頭痛、心悸胸悶、過敏性休克等不良反應(yīng)。
1、皮膚瘙癢：肌苷注射液可能導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹或蕁麻疹，通常與個體過敏體質(zhì)有關(guān)。輕度癥狀可局部涂抹爐甘石洗劑緩解，嚴重時需停用藥物并口服氯雷他定。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：部分患者用藥后出現(xiàn)體溫升高伴寒戰(zhàn)，可能與藥物雜質(zhì)或輸液反應(yīng)相關(guān)。建議立即停止輸液并監(jiān)測體溫，必要時服用對乙酰氨基酚退熱。
3、頭暈頭痛：藥物擴張血管可能引發(fā)腦部供血變化，表現(xiàn)為頭部脹痛或眩暈感。保持平臥位休息可緩解癥狀，持續(xù)不緩解需考慮改用口服肌苷片替代。
4、心悸胸悶：肌苷加速心肌代謝可能誘發(fā)心慌、胸前區(qū)壓迫感，尤其多見于冠心病患者。心電圖監(jiān)測異常時需停用，可靜脈注射硝酸甘油改善心肌缺血。
5、過敏性休克：極少數(shù)患者出現(xiàn)喉頭水腫、血壓驟降等速發(fā)型超敏反應(yīng)。立即皮下注射腎上腺素，配合地塞米松靜脈推注及擴容治療，同時永久禁用該藥物。
使用肌苷注射液期間應(yīng)避免劇烈運動，飲食宜選擇低嘌呤的燕麥、冬瓜等減少代謝負擔(dān)。輸液后觀察30分鐘無異常再離院，糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測以防藥物干擾代謝。既往有過敏史者用藥前需告知必要時進行皮試篩查。
