功能失調性子宮出血簡稱功血的藥物治療主要包括孕激素、雌激素、復方口服避孕藥三類。該病是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常導致的非器質性子宮出血，需在排除妊娠、腫瘤等器質性疾病后用藥。
仙琚 炔雌醇環(huán)丙孕酮片
生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司
功能主治：用于女性口服避孕。
用法用量：口服。于每次月經(jīng)出血的第一天開始服藥，從藥盒中取出標記該周星期日期的藥片始用，以后每天按順序服用，直至服完21片，隨后7日不服藥。即使月經(jīng)為停止也要在第8天開始服用下一盒藥，應在每天大約相同的時間服藥。
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孕激素類藥物是調整月經(jīng)周期的基礎用藥，常用地屈孕酮、黃體酮膠囊等。這類藥物通過轉化子宮內膜、抑制雌激素受體表達，達到止血和預防復發(fā)的目的。用藥期間可能出現(xiàn)乳房脹痛、突破性出血等反應。
雌激素類藥物如戊酸雌二醇適用于急性大量出血，能快速修復子宮內膜。但單獨使用需逐步減量以避免反跳性出血，通常與孕激素序貫聯(lián)合應用。心血管疾病高危人群需謹慎使用。
復方口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過抑制排卵和子宮內膜增生實現(xiàn)周期調控，尤其適合有避孕需求的育齡女性。需連續(xù)服用21天以建立人工周期，常見副作用包括惡心、情緒波動等。
少數(shù)患者可能需要使用促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林或止血輔助藥物如氨甲環(huán)酸。合并貧血者需同步補充鐵劑，嚴重貧血或藥物治療無效時需考慮診刮術。所有藥物均需在婦科醫(yī)生指導下規(guī)范使用，定期復查肝腎功能及子宮內膜情況。
