甲狀腺功能減退可能引起代謝減慢、心血管異常、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、皮膚毛發(fā)改變和生殖系統(tǒng)問(wèn)題。甲狀腺功能減退通常由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物影響、垂體病變或甲狀腺手術(shù)等因素引起。
1、代謝減慢
甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降，患者可能出現(xiàn)怕冷、體重增加、乏力等癥狀。機(jī)體產(chǎn)熱減少可伴隨血脂代謝異常，長(zhǎng)期未控制可能加重動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)。日常需注意保暖并定期監(jiān)測(cè)血脂水平。
2、心血管異常
甲狀腺功能減退會(huì)引起心率減慢、心輸出量降低，嚴(yán)重者可出現(xiàn)心包積液。部分患者血壓呈現(xiàn)舒張壓升高表現(xiàn)，心電圖可見(jiàn)低電壓改變。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行心臟超聲檢查。
3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)甲狀腺激素敏感，功能減退時(shí)可出現(xiàn)記憶力減退、反應(yīng)遲鈍等認(rèn)知障礙。周?chē)窠?jīng)病變表現(xiàn)為手足麻木、跟腱反射延遲。嬰幼兒期發(fā)病可能造成不可逆的智力損害。
4、皮膚毛發(fā)改變
皮膚因粘多糖沉積呈現(xiàn)非凹陷性水腫，面部特征為蒼白虛腫。毛發(fā)干枯脆易斷，外1/3眉毛脫落具有特征性。指甲生長(zhǎng)緩慢并出現(xiàn)縱嵴，這些改變?cè)诩に靥娲委熀蠖嗫赡孓D(zhuǎn)。
5、生殖系統(tǒng)問(wèn)題
女性患者常見(jiàn)月經(jīng)紊亂如經(jīng)量增多或閉經(jīng)，男性可能出現(xiàn)性欲減退。妊娠期甲狀腺功能減退會(huì)增加流產(chǎn)、早產(chǎn)概率，胎兒神經(jīng)發(fā)育也會(huì)受到影響。孕前及孕期需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
甲狀腺功能減退患者應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補(bǔ)充含碘食物如海帶紫菜但避免過(guò)量。規(guī)律進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝。冬季注意防寒保暖，定期復(fù)查甲狀腺功能并根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。出現(xiàn)心慌、胸悶等新發(fā)癥狀需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
