口干可遵醫(yī)囑使用人工唾液替代劑、M受體激動(dòng)劑、中成藥、維生素補(bǔ)充劑、抗膽堿能藥物調(diào)節(jié)??诟煽赡芘c干燥綜合征、糖尿病、藥物副作用、維生素缺乏、唾液腺功能障礙等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確病因后針對(duì)性用藥。
一、人工唾液替代劑
羧甲基纖維素鈉口腔噴霧劑等人工唾液可暫時(shí)緩解口干癥狀,適用于唾液分泌減少但腺體功能未完全喪失者。這類藥物模擬天然唾液成分,能濕潤口腔黏膜,改善吞咽和言語功能,但需反復(fù)使用。使用前需排除口腔真菌感染等禁忌癥。
二、M受體激動(dòng)劑
毛果蕓香堿片通過激活膽堿能受體刺激唾液分泌,對(duì)干燥綜合征、頭頸部放療后口干效果較好??赡艹霈F(xiàn)出汗、尿頻等副作用,青光眼、哮喘患者禁用。用藥期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化,建議小劑量起始。
三、中成藥
生脈飲、麥門冬湯等滋陰生津類中成藥對(duì)陰虛型口干有效,表現(xiàn)為舌紅少苔、夜間口干加重。需辨證使用,脾胃虛寒者慎用??膳浜鲜⒂裰竦人幨惩词巢恼{(diào)理,避免與辛辣食物同服。
四、維生素補(bǔ)充劑
復(fù)合維生素B片、維生素AD膠丸可改善因維生素缺乏導(dǎo)致的口干,常見于長期飲食不均衡者。維生素B2缺乏易引發(fā)口角炎,維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致唾液腺導(dǎo)管角化。補(bǔ)充期間需定期檢測(cè)血藥濃度,避免過量中毒。
五、抗膽堿能藥物調(diào)節(jié)
對(duì)于藥物性口干,如抗抑郁藥、抗組胺藥所致癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整阿托品、東莨菪堿等抗膽堿能藥物劑量。需逐步替換原治療方案,突然停藥可能引發(fā)反跳性分泌亢進(jìn)。
長期口干患者應(yīng)保持每日飲水1500毫升以上,使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免酒精和咖啡因攝入??删捉罒o糖口香糖刺激唾液分泌,定期口腔檢查預(yù)防齲齒。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,干燥綜合征患者建議每3個(gè)月復(fù)查免疫指標(biāo)。若伴隨眼干、關(guān)節(jié)痛等癥狀需及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。