阿苯達(dá)唑片是一種廣譜抗寄生蟲藥物,主要用于治療蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲、蟯蟲等腸道寄生蟲感染,對(duì)絳蟲和囊蟲也有一定效果。其作用機(jī)制主要通過抑制寄生蟲對(duì)葡萄糖的攝取,導(dǎo)致蟲體能量耗竭而死亡。
1、驅(qū)蟲譜廣:
阿苯達(dá)唑片對(duì)多種腸道寄生蟲均有殺滅作用,包括常見的蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲和蟯蟲。對(duì)于蛔蟲感染,單次給藥驅(qū)蟲率可達(dá)90%以上;對(duì)鉤蟲感染需連續(xù)給藥3天,蟲卵轉(zhuǎn)陰率超過85%。該藥對(duì)幼蟲和成蟲均有作用,能有效阻斷寄生蟲的生活周期。
2、組織穿透強(qiáng):
藥物口服后能在腸道形成高濃度,同時(shí)可吸收進(jìn)入血液循環(huán),對(duì)腸道外組織中的寄生蟲如肌肉內(nèi)的旋毛蟲、眼部的弓蛔蟲等也具有一定效果。其活性代謝產(chǎn)物阿苯達(dá)唑亞砜能透過血腦屏障,對(duì)腦囊蟲病有治療價(jià)值。
3、使用便捷:
常規(guī)驅(qū)蟲治療通常只需單次頓服,部分寄生蟲感染需連續(xù)服用3天。藥物劑型包括片劑和混懸液,適合不同年齡人群。用藥前不需空腹或?qū)a,服藥期間也無需特殊飲食限制,患者依從性較高。
4、不良反應(yīng)輕:
常見不良反應(yīng)包括輕度頭暈、腹痛、腹瀉等消化道癥狀,多可自行緩解。少數(shù)患者可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等過敏反應(yīng),嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。大規(guī)模寄生蟲感染治療時(shí),可能出現(xiàn)蟲體分解引起的發(fā)熱、頭痛等反應(yīng)。
5、耐藥性問題:
長(zhǎng)期廣泛使用可能導(dǎo)致部分寄生蟲產(chǎn)生耐藥性,尤其在農(nóng)村地區(qū)重復(fù)防治中已有耐藥報(bào)道。聯(lián)合用藥或輪換使用不同機(jī)制的抗寄生蟲藥可延緩耐藥性產(chǎn)生。治療失敗時(shí)應(yīng)考慮耐藥可能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整方案。
使用阿苯達(dá)唑片期間建議保持清淡飲食,避免油膩食物影響藥物吸收。治療腸道寄生蟲感染時(shí)應(yīng)注意全家同治,對(duì)衣物、床單進(jìn)行煮沸消毒。完成療程后2-4周應(yīng)復(fù)查糞便蟲卵,必要時(shí)重復(fù)給藥。預(yù)防再感染需注意飲食衛(wèi)生,生食蔬菜水果要徹底清洗,肉類需煮熟食用,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。流行區(qū)居民可每半年預(yù)防性服藥一次,但需避免過度使用導(dǎo)致耐藥。