皮膚鏡和伍德燈的準(zhǔn)確性需根據(jù)具體疾病類型判斷，皮膚鏡對(duì)色素性皮損診斷更精準(zhǔn)，伍德燈則對(duì)真菌感染、白癜風(fēng)等有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
皮膚鏡通過光學(xué)放大和偏振光技術(shù)觀察表皮及真皮淺層結(jié)構(gòu)，能清晰顯示色素網(wǎng)絡(luò)、血管形態(tài)等微觀特征，對(duì)黑色素瘤、基底細(xì)胞癌等皮膚腫瘤的鑒別診斷準(zhǔn)確率較高。其優(yōu)勢(shì)在于能區(qū)分良惡性色素痣，減少不必要的活檢。檢查時(shí)需配合耦合劑消除皮膚表面反光，操作者經(jīng)驗(yàn)對(duì)結(jié)果判讀影響較大。
伍德燈利用320-400納米紫外線激發(fā)皮膚或毛發(fā)中的特定物質(zhì)發(fā)出熒光，對(duì)頭癬、花斑癬等真菌感染呈現(xiàn)亮綠色熒光，白癜風(fēng)皮損則顯示瓷白色。該檢查無需接觸皮膚，適合快速篩查大面積皮損，但受環(huán)境光線干擾明顯，深色皮膚可能影響熒光顯現(xiàn)。
兩種檢查方法原理和適應(yīng)癥存在本質(zhì)差異，臨床常需聯(lián)合使用。皮膚鏡側(cè)重形態(tài)學(xué)分析，伍德燈依賴生化反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損特點(diǎn)選擇或組合應(yīng)用。檢查前應(yīng)清潔皮膚避免護(hù)膚品干擾，特殊人群如孕婦使用伍德燈時(shí)需做好眼部防護(hù)。最終診斷仍需結(jié)合病史和其他實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。
