預(yù)防聽(tīng)力下降可通過(guò)避免噪音刺激、控制耳機(jī)音量、保持耳道清潔、定期聽(tīng)力檢查、及時(shí)治療耳部疾病等方式實(shí)現(xiàn)。聽(tīng)力下降可能與長(zhǎng)期噪音暴露、耳部感染、耳垢栓塞、藥物副作用、年齡增長(zhǎng)等因素有關(guān)。
1、避免噪音刺激
長(zhǎng)期暴露于高強(qiáng)度噪音環(huán)境是導(dǎo)致聽(tīng)力下降的常見(jiàn)原因。建議減少機(jī)械操作或娛樂(lè)場(chǎng)所的持續(xù)噪音接觸,必要時(shí)使用防噪音耳塞或耳罩。職業(yè)性噪音暴露者需嚴(yán)格遵守防護(hù)規(guī)范,避免長(zhǎng)時(shí)間處于超過(guò)85分貝的環(huán)境中。
2、控制耳機(jī)音量
使用耳機(jī)時(shí)遵循60-60原則,即音量不超過(guò)設(shè)備最大輸出的60%,連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)60分鐘。骨傳導(dǎo)耳機(jī)可減少對(duì)耳蝸毛細(xì)胞的直接聲壓損傷,開(kāi)放式耳機(jī)比入耳式更有利于保持耳道通氣。
3、保持耳道清潔
避免使用棉簽等工具深入清理耳道,防止耳垢被推入更深部位形成栓塞。游泳或沐浴后及時(shí)擦干外耳道,油性耳垢者可每半年由專業(yè)人員進(jìn)行一次耳道沖洗。出現(xiàn)耳道瘙癢時(shí)勿用尖銳物品掏挖。
4、定期聽(tīng)力檢查
40歲以上人群建議每年進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)檢查,噪聲暴露職業(yè)者每半年檢測(cè)一次。新生兒需完成耳聲發(fā)射篩查,學(xué)齡兒童在體檢中應(yīng)加入聽(tīng)力評(píng)估。突發(fā)耳鳴或耳悶脹感應(yīng)立即進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試。
5、及時(shí)治療耳部疾病
中耳炎患者需規(guī)范使用氧氟沙星滴耳液等藥物治療,梅尼埃病發(fā)作期可服用甲磺酸倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán)。突發(fā)性耳聾應(yīng)在72小時(shí)內(nèi)接受糖皮質(zhì)激素和改善微循環(huán)的銀杏葉提取物注射液治療。
日??啥嗍秤酶缓S生素B族的糙米、深海魚等食物,促進(jìn)聽(tīng)神經(jīng)髓鞘形成。太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)耳血供,但潛水或高空跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)需做好耳壓平衡。出現(xiàn)持續(xù)耳鳴或聽(tīng)力驟降時(shí),須在耳鼻喉科進(jìn)行電測(cè)聽(tīng)和影像學(xué)檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤等器質(zhì)性病變。老年性耳聾患者可考慮選配數(shù)字編程助聽(tīng)器,并定期進(jìn)行言語(yǔ)識(shí)別率評(píng)估。