皮肌炎通常無法完全治愈,但通過規(guī)范治療可以有效控制癥狀并改善生活質量。皮肌炎是一種慢性自身免疫性疾病,主要累及皮膚和肌肉,治療目標為緩解癥狀、防止并發(fā)癥。
皮肌炎的治療效果與病情嚴重程度、治療時機及個體差異有關。早期診斷并接受規(guī)范治療的患者,多數(shù)能達到臨床緩解,肌肉力量恢復,皮膚癥狀減輕。糖皮質激素是基礎用藥,如潑尼松可抑制炎癥反應;免疫抑制劑如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤可減少激素用量;生物制劑如利妥昔單抗對難治性病例有一定效果。部分患者需長期維持治療以防止復發(fā)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)治療反應不佳或反復發(fā)作,尤其合并惡性腫瘤或間質性肺病者預后較差。這類患者需調整治療方案,如聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白或嘗試新型靶向藥物。疾病晚期可能出現(xiàn)肌肉萎縮、鈣質沉積等不可逆損害,此時治療重點轉為功能康復和生活護理。
皮肌炎患者應避免日曬以防皮膚加重,規(guī)律進行適度肌肉鍛煉維持功能,飲食需保證優(yōu)質蛋白攝入以修復肌纖維。定期監(jiān)測肌酶譜和肺功能,出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀及時就醫(yī)。保持良好心態(tài)有助于病情控制,建議加入患者互助組織獲取心理支持。