細菌感染引起的反復發(fā)燒可通過抗生素治療、物理降溫、補液支持、感染灶處理和免疫調(diào)節(jié)等方式控制。常見原因包括耐藥菌感染、治療不徹底、混合感染或免疫功能低下。
1、抗生素治療：
明確致病菌后選擇敏感抗生素是核心措施。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀覆蓋革蘭陽性菌，頭孢曲松針對腸道桿菌，左氧氟沙星適用于非典型病原體。治療需完成全程，避免自行停藥導致細菌耐藥。嚴重感染需靜脈給藥，必要時根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。
2、物理降溫：
體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴、冰袋冷敷等物理方法輔助退熱。保持室溫22-24℃，減少衣物促進散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚，兒童禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。物理降溫可緩解不適但需配合病因治療。
3、補液支持：
發(fā)熱增加體液消耗，需每日補充2000-3000ml水分，選擇口服補液鹽或淡鹽水。出現(xiàn)尿量減少、唇干裂等脫水表現(xiàn)時需靜脈補液。適當增加電解質(zhì)攝入，維持水鈉平衡有助于代謝毒素和調(diào)節(jié)體溫。
4、感染灶處理：
局部化膿性病灶如膿腫需切開引流，泌尿系感染需解除梗阻因素。慢性感染灶如扁桃體炎、鼻竇炎可能需手術清除。治療期間避免擠壓感染部位，保持創(chuàng)面清潔，必要時進行細菌培養(yǎng)指導精準治療。
3、免疫調(diào)節(jié)：
營養(yǎng)不良、糖尿病患者需糾正基礎疾病?？裳a充維生素C、鋅等營養(yǎng)素增強免疫，嚴重免疫功能低下者考慮免疫球蛋白治療。保證每日7-8小時睡眠，適度運動改善循環(huán)功能，但急性期需臥床休息。
治療期間每日監(jiān)測體溫變化，記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。恢復期逐步增加瘦肉、深色蔬菜等富含蛋白質(zhì)和鐵的食物。保持口腔清潔，飯后用淡鹽水漱口。若72小時內(nèi)體溫未降或出現(xiàn)意識改變、皮疹等需立即復診。愈后適當進行八段錦、散步等低強度運動增強體質(zhì)。
