淋病一般需要7-14天治愈，實際時間受到感染程度、藥物敏感性、合并感染、免疫狀態(tài)、治療依從性等因素影響。
1、感染程度：
單純性泌尿生殖道淋病療程通常7天，若感染擴散至盆腔或形成播散性淋球菌感染，需延長至10-14天。早期就診者黏膜表層感染恢復較快，延誤治療可能導致輸卵管炎、附睪炎等并發(fā)癥，需聯(lián)合抗生素治療2周。
2、藥物敏感性：
頭孢曲松、大觀霉素等一線藥物對敏感菌株3天內可消除癥狀，但需完成全程治療。部分地區(qū)出現(xiàn)耐頭孢菌素菌株時，需根據(jù)藥敏結果調整方案，療程可能延長至14天。治療前建議進行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗。
3、合并感染：
約40%淋病患者合并衣原體感染，需同步服用多西環(huán)素或阿奇霉素7天。合并HIV感染或其他免疫抑制疾病時，免疫功能低下可能延緩恢復，需延長療程并監(jiān)測病原體清除情況。
4、免疫狀態(tài)：
青少年及健康成人免疫功能正常者恢復較快。糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者或營養(yǎng)不良人群，黏膜修復速度減慢，需加強營養(yǎng)支持并適當延長抗生素使用周期。
5、治療依從性：
規(guī)范用藥7天后癥狀消失仍需復查淋球菌核酸，過早停藥易導致治療失敗。性伴侶未同步治療可能造成重復感染，建議雙方同時完成療程，治療后1-2周復查確認病原體清除。
治療期間需避免酒精及辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng)，每日飲水2000ml以上促進排尿沖洗尿道。穿著寬松棉質內褲保持會陰干燥，暫停性行為直至復查轉陰。恢復期可補充維生素C及鋅元素促進黏膜修復，適當進行快走、游泳等有氧運動增強免疫力。治療后3個月建議復查排除復發(fā)可能，出現(xiàn)尿道分泌物復發(fā)或盆腔疼痛需立即就醫(yī)。
