非特異性外陰炎是指由非特定病原體引起的外陰皮膚及黏膜炎癥,常見(jiàn)誘因包括局部刺激、衛(wèi)生習(xí)慣不良、過(guò)敏反應(yīng)、激素水平變化及繼發(fā)感染。
1、局部刺激:
外陰接觸化纖內(nèi)褲、衛(wèi)生巾或沐浴產(chǎn)品中的化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致物理或化學(xué)性刺激。摩擦、汗液浸漬或尿液殘留也會(huì)破壞皮膚屏障功能,引發(fā)紅腫、瘙癢等炎癥反應(yīng)。建議選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免使用含香料洗滌劑。
2、衛(wèi)生習(xí)慣不良:
過(guò)度清潔或清潔不足均可誘發(fā)炎癥。頻繁使用堿性肥皂、陰道沖洗會(huì)破壞外陰酸性環(huán)境,而經(jīng)期不及時(shí)更換衛(wèi)生棉條則易滋生細(xì)菌。日常需保持外陰干燥,如廁后從前向后擦拭,減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、過(guò)敏反應(yīng):
部分患者對(duì)避孕套乳膠、衛(wèi)生用品染料或藥物成分過(guò)敏,表現(xiàn)為接觸性皮炎。典型癥狀包括邊界清晰的紅斑、丘疹,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)水皰。需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗組胺藥物緩解癥狀。
4、激素水平變化:
絕經(jīng)后雌激素下降導(dǎo)致外陰黏膜萎縮變薄,防御能力減弱。妊娠期激素波動(dòng)則可能增加分泌物刺激。這類情況需針對(duì)性補(bǔ)充雌激素或調(diào)節(jié)陰道微生態(tài),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
5、繼發(fā)感染:
長(zhǎng)期炎癥可能合并細(xì)菌或真菌感染,如金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等。臨床可見(jiàn)分泌物增多、灼痛或皸裂,需通過(guò)分泌物培養(yǎng)確診。治療需聯(lián)合抗生素或抗真菌藥物,同時(shí)處理原發(fā)誘因。
日常護(hù)理需穿著寬松衣物,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充維生素B族和益生菌有助于維持黏膜健康。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、異常分泌物或潰瘍時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除特異性感染如滴蟲(chóng)、淋球菌等。急性期可短期使用生理鹽水濕敷緩解不適,但禁止自行使用含激素藥膏。