射精過快可通過達(dá)泊西汀、帕羅西汀、舍曲林等藥物治療,通常由心理壓力、龜頭敏感、前列腺炎、激素失衡、神經(jīng)傳導(dǎo)異常等原因引起。
1、心理調(diào)節(jié):
焦慮或緊張可能加速射精反射,認(rèn)知行為療法有助于緩解性表現(xiàn)壓力。伴侶配合的漸進(jìn)式脫敏訓(xùn)練可延長射精潛伏期,避免急于追求結(jié)果。
2、局部麻醉:
利多卡因凝膠等表面麻醉劑能降低龜頭敏感度,需在性行為前20分鐘使用并清洗殘留。聯(lián)合厚質(zhì)安全套可減少直接刺激。
3、抗抑郁藥物:
達(dá)泊西汀作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,能顯著延遲射精時間。帕羅西汀需每日服用,可能引起嗜睡等副作用。
4、激素治療:
睪酮水平低下可能影響控制能力,血液檢測后可采用十一酸睪酮補充。甲狀腺功能異常需同步糾正。
5、神經(jīng)阻滯:
頑固性早泄考慮陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),術(shù)后可能發(fā)生感覺減退。骶神經(jīng)調(diào)節(jié)術(shù)通過電極植入調(diào)節(jié)反射弧。
日常增加深蹲、凱格爾運動改善盆底肌控制力,飲食補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免過度自慰并保持規(guī)律性生活頻率,持續(xù)2個月無改善需泌尿外科評估器質(zhì)性病變。