維格列汀可通過餐前口服、劑量調(diào)整、聯(lián)合用藥、定期監(jiān)測、不良反應(yīng)處理等方式規(guī)范使用。該藥物需結(jié)合個體化血糖控制目標(biāo)與肝腎功能狀態(tài)進(jìn)行管理。
1、餐前服用：維格列汀建議每日固定時間餐前30分鐘服用，食物可能延緩但不影響總體吸收率。片劑應(yīng)整片吞服避免咀嚼，漏服時若未超過12小時可補服。
2、劑量調(diào)整：標(biāo)準(zhǔn)劑量為50mg每日兩次，腎功能不全者需減量至50mg每日一次。中度肝功能損害患者應(yīng)避免使用，老年人無需額外調(diào)整劑量。
3、聯(lián)合用藥：與二甲雙胍聯(lián)用可增強降糖效果，需警惕低血糖風(fēng)險。避免與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素合用，可能升高血藥濃度。
4、血糖監(jiān)測：治療初期每3個月檢測糖化血紅蛋白，定期進(jìn)行肝酶監(jiān)測。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復(fù)低血糖時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。
5、不良反應(yīng)處理：常見鼻咽炎、頭痛等反應(yīng)多可自行緩解。若出現(xiàn)胰腺炎癥狀如持續(xù)腹痛，應(yīng)立即停藥就醫(yī)。過敏反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹時應(yīng)終止用藥。
日常需配合糖尿病飲食控制，每日碳水化合物攝入量建議占總熱量50%-60%。中等強度有氧運動如快走、游泳每周不少于150分鐘，運動前后監(jiān)測血糖變化。注意足部護(hù)理與口腔衛(wèi)生，定期進(jìn)行眼底及尿微量白蛋白檢查。儲存條件需避光干燥，溫度不超過30℃。
