排尿困難可通過(guò)鹽酸坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物緩解，具體用藥需根據(jù)病因在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。排尿困難可能由前列腺增生、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等因素引起。
1、鹽酸坦索羅辛：
作為α1受體阻滯劑，可松弛前列腺和膀胱頸平滑肌，適用于前列腺增生引起的排尿困難。該藥可能引起頭暈或體位性低血壓，服藥期間需避免突然起身。合并嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、非那雄胺：
5α-還原酶抑制劑通過(guò)抑制雙氫睪酮生成縮小前列腺體積，適合中重度前列腺增生患者。需連續(xù)服用3-6個(gè)月顯效，用藥期間可能影響前列腺特異性抗原檢測(cè)結(jié)果。育齡男性需注意該藥可能影響精液質(zhì)量。
3、托特羅定：
用于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥導(dǎo)致的尿急、尿頻伴排尿困難，通過(guò)阻斷M受體抑制膀胱逼尿肌過(guò)度收縮。常見(jiàn)口干、便秘等副作用，青光眼患者禁用。老年患者需警惕認(rèn)知功能影響。
4、抗生素治療：
由尿路感染引起的排尿困難需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素，如左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等。治療需足療程完成，避免耐藥性產(chǎn)生。反復(fù)感染者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
5、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物：
神經(jīng)源性膀胱患者可使用卡巴膽堿等擬膽堿藥改善逼尿肌收縮力，或奧昔布寧等抗膽堿藥緩解膀胱痙攣。需配合間歇導(dǎo)尿等物理療法，嚴(yán)重病例可能需膀胱擴(kuò)大術(shù)等手術(shù)治療。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免咖啡因及酒精攝入。凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，溫水坐浴能緩解局部不適。長(zhǎng)期排尿困難者應(yīng)定期進(jìn)行尿流率、殘余尿量檢測(cè)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。出現(xiàn)血尿、發(fā)熱或完全無(wú)法排尿時(shí)需立即就醫(yī)，警惕急性尿潴留等急癥發(fā)生。飲食上建議增加南瓜籽、西紅柿等富含鋅、番茄紅素的食物，限制辛辣刺激食物攝入。
