肺炎不建議自行治療，需及時(shí)就醫(yī)明確病因后遵醫(yī)囑規(guī)范處理。肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、真菌感染或理化因素刺激引起，治療方法包括抗生素治療、抗病毒治療、止咳化痰治療、氧療及支持治療等。
1、細(xì)菌性肺炎
細(xì)菌性肺炎常見(jiàn)病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等，需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽黃痰、胸痛等癥狀，治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和胸片變化。
2、病毒性肺炎
病毒性肺炎多由流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起，可選用奧司他韋、扎那米韋等抗病毒藥物。常伴肌肉酸痛、咽痛等全身癥狀，重癥需警惕急性呼吸窘迫綜合征，必要時(shí)需機(jī)械通氣支持。
3、支原體肺炎
支原體肺炎好發(fā)于青少年，表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素、克拉霉素為首選。胸片可見(jiàn)斑片狀浸潤(rùn)影，血常規(guī)白細(xì)胞多正常，血清抗體檢測(cè)可輔助診斷。
4、真菌性肺炎
真菌性肺炎多見(jiàn)于免疫功能低下者，常見(jiàn)病原體為曲霉菌、隱球菌等，需使用氟康唑、兩性霉素B等抗真菌藥物。CT檢查可見(jiàn)結(jié)節(jié)影伴暈征，確診需依靠肺泡灌洗液培養(yǎng)或組織病理學(xué)檢查。
5、理化因素肺炎
吸入性肺炎、放射性肺炎等需解除致病因素，配合糖皮質(zhì)激素治療。誤吸胃內(nèi)容物導(dǎo)致的化學(xué)性肺炎需保持呼吸道通暢，嚴(yán)重者需支氣管鏡灌洗，同時(shí)預(yù)防性使用抗生素。
肺炎患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，每日開(kāi)窗通風(fēng)，維持適宜溫濕度。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如蒸蛋羹、蔬菜粥等，少量多餐保證營(yíng)養(yǎng)攝入。臥床期間每?jī)尚r(shí)翻身拍背促進(jìn)排痰，發(fā)熱時(shí)用溫水擦浴物理降溫?；謴?fù)期可進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸，逐步增加床邊活動(dòng)量，但需避免受涼和過(guò)度勞累。出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)改變等病情加重表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。
