牙齒磨損可能導(dǎo)致牙齒敏感、咀嚼功能下降、美觀受損、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂以及鄰牙負(fù)擔(dān)加重等問題。牙齒磨損的影響主要有牙齒結(jié)構(gòu)破壞、咬合關(guān)系改變、牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)、口腔功能異常、心理社交障礙。
1、牙齒結(jié)構(gòu)破壞
長期磨損會(huì)使牙釉質(zhì)變薄甚至缺失，牙本質(zhì)暴露后易受冷熱刺激產(chǎn)生酸痛。重度磨損可能導(dǎo)致牙冠高度降低，影響牙齒的力學(xué)支撐功能。磨牙癥患者的前牙切緣常出現(xiàn)半月形缺損，后牙咬合面形成凹陷性磨損。
2、咬合關(guān)系改變
不均勻磨損會(huì)破壞正常的咬合接觸，導(dǎo)致個(gè)別牙齒過早接觸或咬合干擾。后牙區(qū)垂直高度降低可能引發(fā)前牙開合，長期可能誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)彈響或疼痛。咬合紊亂還會(huì)影響咀嚼效率，增加胃腸消化負(fù)擔(dān)。
3、牙髓暴露風(fēng)險(xiǎn)
深度磨損接近牙髓腔時(shí)，可能引發(fā)不可逆性牙髓炎。磨耗導(dǎo)致的微小裂紋可能成為細(xì)菌侵入通道，增加根尖周病變概率。臨床常見夜間磨牙患者出現(xiàn)牙髓充血癥狀，表現(xiàn)為自發(fā)性隱痛。
4、口腔功能異常
前牙過度磨損會(huì)影響發(fā)音清晰度，特別是齒音和唇齒音。后牙磨耗嚴(yán)重時(shí)咀嚼效率下降，患者可能形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。部分患者因咬合高度降低出現(xiàn)面部下三分之一縮短，影響面容美觀。
5、心理社交障礙
前牙區(qū)明顯磨損會(huì)導(dǎo)致笑容不協(xié)調(diào)，可能引發(fā)社交焦慮或自卑心理。牙齒變短可能改變唇部支撐，加速口周皺紋形成。嚴(yán)重磨耗病例可能因持續(xù)牙痛影響睡眠質(zhì)量，間接導(dǎo)致情緒障礙。
建議使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。酸性食物攝入后建議用清水漱口，半小時(shí)后再刷牙。夜間磨牙患者可定制咬合墊，定期進(jìn)行咬合檢查。增加乳制品、豆制品等富含鈣質(zhì)食物的攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含氟牙膏或再礦化制劑。出現(xiàn)冷熱刺激痛或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，通過嵌體、全冠等方式修復(fù)缺損牙齒。
