禿頂?shù)那罢字饕邪l(fā)際線后移、頭發(fā)變細軟、頭皮出油增多、洗頭掉發(fā)量增加、頭皮瘙癢或紅腫等表現(xiàn)。早期識別這些信號有助于及時干預，延緩脫發(fā)進程。
1、發(fā)際線后移
前額發(fā)際線逐漸向頭頂方向退縮是雄性激素性脫發(fā)的典型早期表現(xiàn)。男性多呈M型后退，女性多為整體發(fā)際線上移。毛囊對二氫睪酮敏感導致毛囊微型化，頭發(fā)生長周期縮短，新生頭發(fā)逐漸變細軟直至脫落。建議避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染等化學刺激。
2、頭發(fā)變細軟
頭發(fā)直徑變細、失去彈性是毛囊功能衰退的重要標志。正常頭發(fā)直徑約0.08毫米，脫發(fā)初期可減少至0.05毫米以下。毛囊干細胞活性下降導致毛干合成不足，頭發(fā)從終毛退化為毳毛?？赏ㄟ^頭皮顯微鏡檢查評估毛囊狀態(tài)，早期使用米諾地爾可能幫助改善。
3、頭皮出油增多
皮脂腺分泌亢進會形成油性頭皮環(huán)境，過量皮脂氧化后產(chǎn)生的游離脂肪酸可能誘發(fā)毛囊炎癥。每日洗頭后4小時內(nèi)即出現(xiàn)明顯油光，枕巾油漬增多都需警惕。建議選用溫和控油洗發(fā)水，避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。
4、洗頭掉發(fā)量增加
每日生理性脫發(fā)約50-100根，若連續(xù)多次洗頭時掉發(fā)超過150根需引起重視。收集排水口頭發(fā)進行計數(shù)是簡單的自測方法。脫發(fā)量突然增多可能與壓力、藥物、內(nèi)分泌變化有關(guān)，需排查誘因。
5、頭皮瘙癢或紅腫
毛囊周圍出現(xiàn)紅斑、鱗屑或瘙癢提示可能存在脂溢性皮炎或毛囊炎。慢性炎癥會破壞毛囊微環(huán)境，加速脫發(fā)進程。真菌感染引起的頭癬也會導致局部脫發(fā)，需皮膚科檢查確診后針對性治療。
發(fā)現(xiàn)脫發(fā)前兆應調(diào)整生活方式，保證充足睡眠，減少精神壓力，避免過度燙染。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族及鋅元素，適量食用黑芝麻、核桃等堅果。洗頭水溫不宜過高，指腹輕柔按摩頭皮促進血液循環(huán)。若脫發(fā)持續(xù)進展，建議盡早就診皮膚科進行毛囊檢測，根據(jù)脫發(fā)類型選擇口服非那雄胺、外用米諾地爾或低能量激光等治療方式。早期干預對維持毛囊功能至關(guān)重要。
