陰囊濕疹是一種常見的皮膚炎癥,主要表現(xiàn)為陰囊部位出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲液、結(jié)痂、脫屑等癥狀,常伴有劇烈瘙癢。
1、紅斑
陰囊濕疹早期通常表現(xiàn)為陰囊皮膚出現(xiàn)邊界不清的紅斑,局部皮膚溫度可能輕微升高。紅斑可能對(duì)稱分布或局限于單側(cè),顏色從淡紅到鮮紅不等,受摩擦或搔抓后顏色加深。紅斑區(qū)域皮膚紋理可能增粗,表面可見細(xì)小鱗屑,患者常自覺局部灼熱感或輕微刺痛。
2、丘疹水皰
病情進(jìn)展期會(huì)在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖至米粒大小的丘疹或小水皰,水皰壁薄易破,破潰后形成點(diǎn)狀糜爛面。丘疹可密集分布或散在出現(xiàn),水皰內(nèi)容物初期清亮,繼發(fā)感染時(shí)可變?yōu)闇啙?。這個(gè)階段瘙癢癥狀最為劇烈,夜間可能加重,搔抓會(huì)導(dǎo)致皮損范圍擴(kuò)大。
3、滲液結(jié)痂
急性發(fā)作時(shí)水皰破裂后會(huì)產(chǎn)生淡黃色清亮滲液,浸漬周圍皮膚使其發(fā)白變軟。滲液干燥后形成蜜黃色痂皮,痂皮下可能仍有少量滲出。反復(fù)搔抓會(huì)導(dǎo)致痂皮增厚,與毛發(fā)黏連,強(qiáng)行剝離可能引起出血。這個(gè)階段容易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)膿性分泌物和臭味。
4、皮膚增厚
慢性期陰囊皮膚因長(zhǎng)期炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變,表現(xiàn)為皮膚增厚、皮紋加深、色素沉著或減退。局部皮膚彈性下降,表面干燥粗糙,可能出現(xiàn)皸裂。瘙癢呈陣發(fā)性,在出汗、溫度變化時(shí)容易發(fā)作。這個(gè)階段皮損邊界相對(duì)清晰,但治療難度較大。
5、繼發(fā)改變
長(zhǎng)期未愈的陰囊濕疹可能引起局部淋巴結(jié)腫大,嚴(yán)重者出現(xiàn)皮膚感染、毛囊炎等并發(fā)癥。患者可能因持續(xù)瘙癢導(dǎo)致睡眠障礙、焦慮等心理問題。部分患者會(huì)因不當(dāng)用藥出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為用藥部位紅腫加重,出現(xiàn)新發(fā)皮疹。
陰囊濕疹患者應(yīng)選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免穿著化纖材質(zhì)衣物。保持患處清潔干燥,沐浴后輕輕拍干水分,避免用力擦拭。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和酒精攝入。不要自行使用含激素藥膏,瘙癢劇烈時(shí)可冷敷緩解。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)化膿感染時(shí),應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗組胺藥、抗生素或免疫調(diào)節(jié)劑等藥物。避免過度清洗和使用堿性沐浴產(chǎn)品,局部不要使用香水或止汗劑等刺激性化學(xué)品。