乳牙根尖周炎可通過根管治療、藥物治療、拔牙、膿腫切開引流、口腔清潔護(hù)理等方式治療。乳牙根尖周炎通常由齲齒、牙齒外傷、牙髓感染、牙周病、免疫力低下等原因引起。
1、根管治療
根管治療是乳牙根尖周炎的首選治療方法,適用于牙髓感染但牙根未完全吸收的情況。通過清除感染的牙髓組織,消毒根管,并用充填材料封閉根管,可有效控制感染并保留患牙。治療過程中需配合X線檢查評(píng)估根尖周病變范圍。根管治療能最大限度保留乳牙的咀嚼功能,避免過早缺失導(dǎo)致恒牙萌出異常。
2、藥物治療
藥物治療主要作為輔助手段,適用于急性炎癥期或暫時(shí)無法進(jìn)行其他治療的情況。常用藥物包括頭孢類抗生素如頭孢克洛干混懸劑,可控制細(xì)菌感染;非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液,能緩解疼痛和腫脹;局部可使用復(fù)方氯己定含漱液抑制口腔細(xì)菌。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥。
3、拔牙
當(dāng)乳牙根尖周炎嚴(yán)重導(dǎo)致牙根吸收超過三分之一,或患牙松動(dòng)明顯時(shí),可能需要拔除患牙。拔牙后需評(píng)估缺牙間隙,必要時(shí)佩戴間隙保持器防止鄰牙移位。拔牙適用于臨近替換期的乳牙,或炎癥反復(fù)發(fā)作無法控制的病例。術(shù)后需注意口腔衛(wèi)生,避免用患側(cè)咀嚼硬物。
4、膿腫切開引流
急性根尖周炎伴發(fā)膿腫形成時(shí),需進(jìn)行切開引流術(shù)緩解疼痛和壓力。醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下切開膿腫,排出膿液,并放置引流條。術(shù)后配合抗生素治療和漱口液使用。該措施能快速緩解癥狀,為后續(xù)根治性治療創(chuàng)造條件。家長需觀察孩子體溫變化,防止感染擴(kuò)散。
5、口腔清潔護(hù)理
日??谇蛔o(hù)理對(duì)治療和預(yù)防乳牙根尖周炎至關(guān)重要。使用兒童專用軟毛牙刷早晚刷牙,配合含氟牙膏;飯后用溫水漱口;定期使用牙線清潔牙縫;控制甜食攝入頻率。家長應(yīng)幫助幼兒完成口腔清潔直至其具備獨(dú)立操作能力。良好的口腔衛(wèi)生能減少細(xì)菌滋生,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
乳牙根尖周炎治療期間需注意飲食調(diào)理,選擇軟爛易咀嚼的食物如粥、爛面條、蒸蛋等,避免過硬過冷過熱刺激患牙。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣質(zhì)有助于牙周組織修復(fù)。治療后應(yīng)每3-6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查,監(jiān)測(cè)恒牙胚發(fā)育情況。培養(yǎng)孩子良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,定期涂氟和窩溝封閉能有效預(yù)防齲齒及其并發(fā)癥。出現(xiàn)牙齦腫脹、咬合疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致恒牙發(fā)育異常。