心靈創(chuàng)傷可通過(guò)心理治療、藥物治療、社會(huì)支持、自我調(diào)節(jié)和藝術(shù)治療等方式干預(yù)。心靈創(chuàng)傷通常由突發(fā)災(zāi)難、長(zhǎng)期虐待、暴力事件、戰(zhàn)爭(zhēng)經(jīng)歷或重大喪失等原因引起。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面思維模式，暴露療法逐步面對(duì)創(chuàng)傷記憶，眼動(dòng)脫敏與再加工通過(guò)特定眼球運(yùn)動(dòng)減輕創(chuàng)傷反應(yīng)。心理治療需由專業(yè)心理醫(yī)生制定個(gè)性化方案，通常需要多次重復(fù)進(jìn)行才能見(jiàn)效。團(tuán)體心理治療可提供同伴支持，家庭治療有助于改善親密關(guān)系中的創(chuàng)傷影響。
2、藥物治療
鹽酸帕羅西汀片適用于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙伴隨的焦慮抑郁，草酸艾司西酞普蘭片可改善情緒低落和睡眠障礙，奧氮平片用于治療創(chuàng)傷引發(fā)的精神病性癥狀。所有藥物均需精神科醫(yī)生評(píng)估后使用，不可自行調(diào)整劑量。藥物治療通常需要配合心理干預(yù)，突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
3、社會(huì)支持
建立穩(wěn)定的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)能提供情感安全感，參加創(chuàng)傷幸存者互助小組可減少病恥感，尋求專業(yè)社工幫助可獲得實(shí)際生活援助。社會(huì)支持系統(tǒng)需要長(zhǎng)期維護(hù)，避免過(guò)度依賴單一支持源。社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)可提供職業(yè)技能培訓(xùn)等社會(huì)再適應(yīng)幫助。
4、自我調(diào)節(jié)
規(guī)律進(jìn)行正念冥想有助于穩(wěn)定情緒波動(dòng)，寫(xiě)日記可促進(jìn)創(chuàng)傷經(jīng)歷的情感宣泄，適度運(yùn)動(dòng)能調(diào)節(jié)應(yīng)激激素水平。自我調(diào)節(jié)方法需要持續(xù)練習(xí)，初期可能伴隨不適反應(yīng)。呼吸訓(xùn)練和漸進(jìn)式肌肉放松能快速緩解急性焦慮發(fā)作。
5、藝術(shù)治療
音樂(lè)治療通過(guò)節(jié)奏和旋律調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，繪畫(huà)治療提供非語(yǔ)言表達(dá)渠道，戲劇治療允許通過(guò)角色扮演重構(gòu)創(chuàng)傷場(chǎng)景。藝術(shù)治療適合語(yǔ)言表達(dá)困難的患者，需要專業(yè)治療師引導(dǎo)避免二次創(chuàng)傷。沙盤游戲?qū)和瘎?chuàng)傷修復(fù)具有特殊價(jià)值。
保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)，適量攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)和堅(jiān)果。避免使用酒精或藥物自我麻痹，逐步恢復(fù)適度的社會(huì)活動(dòng)。創(chuàng)傷康復(fù)是長(zhǎng)期過(guò)程，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽(tīng)技巧，社區(qū)可建立創(chuàng)傷知情照護(hù)環(huán)境。當(dāng)出現(xiàn)自傷念頭或功能嚴(yán)重受損時(shí)須立即尋求專業(yè)幫助。
