前列腺結(jié)核主要通過直接接觸傳播和血行傳播兩種途徑傳染。直接接觸傳播常見于泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病灶的直接蔓延；血行傳播則源于身體其他部位結(jié)核病灶的細(xì)菌通過血液循環(huán)擴(kuò)散。
泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核病灶的直接蔓延是主要傳播方式。結(jié)核分枝桿菌可從腎臟、輸尿管等鄰近器官的病灶直接侵犯前列腺組織，這種情況多繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核?；颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、排尿困難等下尿路癥狀，部分會(huì)出現(xiàn)血精或會(huì)陰部疼痛。
血行傳播多見于肺結(jié)核等其他部位結(jié)核的繼發(fā)感染。結(jié)核分枝桿菌通過血液循環(huán)到達(dá)前列腺，形成孤立性病灶。這類患者往往有肺結(jié)核病史，可能伴隨低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀，前列腺觸診可發(fā)現(xiàn)質(zhì)地硬韌的結(jié)節(jié)。
其他傳播途徑還包括淋巴道傳播和醫(yī)源性感染。淋巴道傳播通常由盆腔淋巴結(jié)結(jié)核病灶擴(kuò)散所致；醫(yī)源性感染則與不規(guī)范的醫(yī)療操作有關(guān)，如未經(jīng)嚴(yán)格消毒的導(dǎo)尿或前列腺穿刺操作。這兩種情況相對(duì)少見，但仍需警惕。
前列腺結(jié)核確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)評(píng)估。結(jié)核菌素試驗(yàn)、前列腺液抗酸染色及培養(yǎng)具有診斷價(jià)值，必要時(shí)需進(jìn)行前列腺穿刺活檢。治療以規(guī)范抗結(jié)核藥物為主，療程通常需持續(xù)6-9個(gè)月。
