尿道狹窄可通過尿道擴張術(shù)、尿道成形術(shù)、藥物治療、導(dǎo)尿管理和生活方式調(diào)整等方式治療。該病通常由外傷感染、醫(yī)源性損傷、炎癥反應(yīng)、先天性異?；蚰[瘤壓迫等原因引起。
1、尿道擴張術(shù)：采用金屬探條或球囊導(dǎo)管機械性擴張狹窄段，適用于輕中度纖維化狹窄。術(shù)后需定期復(fù)查防止再狹窄，配合抗炎藥物預(yù)防感染。操作需由泌尿外科醫(yī)師在局麻下完成，避免粗暴操作導(dǎo)致假道形成。
2、尿道成形術(shù)：對于復(fù)雜狹窄可采用尿道端端吻合術(shù)或口腔黏膜移植術(shù)。前者切除狹窄段后直接吻合尿道，后者取頰黏膜修補尿道缺損。需評估狹窄長度及部位，術(shù)后留置導(dǎo)尿管4-6周保障愈合。
3、藥物治療：使用α受體阻滯劑坦索羅辛緩解排尿困難，非甾體抗炎藥塞來昔布控制局部炎癥，抗生素左氧氟沙星預(yù)防尿路感染。適用于炎癥急性期或手術(shù)前準備階段。
4、導(dǎo)尿管理：長期狹窄患者可留置硅膠導(dǎo)尿管或行恥骨上膀胱造瘺。選擇12-14Fr細徑導(dǎo)尿管減少刺激，定期更換防止結(jié)垢。需每日清潔尿道口，監(jiān)測尿量及性狀。
5、生活方式調(diào)整：保持每日飲水量2000ml以上稀釋尿液，避免騎行等會陰區(qū)壓迫運動。練習(xí)盆底肌訓(xùn)練改善排尿控制，限制酒精及辛辣食物減少尿道刺激。
治療期間需監(jiān)測最大尿流率及殘余尿量變化，定期進行尿常規(guī)和泌尿系超聲檢查。急性尿潴留需急診導(dǎo)尿，反復(fù)發(fā)作或腎功能受損者應(yīng)考慮手術(shù)干預(yù)。術(shù)后三個月內(nèi)避免性生活及劇烈運動，出現(xiàn)發(fā)熱、血尿或排尿疼痛需及時復(fù)診。
