肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的重要手段，主要通過血液檢測完成。常規(guī)肝功能檢查項目包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細胞損傷的敏感指標，數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷等情況?？偰懠t素和直接膽紅素用于評估膽紅素代謝功能，異常升高可能提示膽道梗阻或溶血性疾病?？偟鞍缀桶椎鞍追从掣闻K合成功能，數(shù)值降低可能提示慢性肝病或營養(yǎng)不良。
堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高常見于膽汁淤積性疾病，如膽管結(jié)石、原發(fā)性膽汁性膽管炎等。除上述基礎項目外，根據(jù)臨床需要可能增加凝血功能檢查、膽堿酯酶、前白蛋白等特殊指標。
對于疑似病毒性肝炎患者，需加做肝炎病毒標志物檢測。長期飲酒者建議增加糖缺失轉(zhuǎn)鐵蛋白檢測。懷疑自身免疫性肝病時，需檢測自身抗體譜。肝臟超聲、彈性成像等影像學檢查可作為輔助診斷手段。
肝功能異常持續(xù)存在或伴隨黃疸、腹水等癥狀時，建議及時就醫(yī)進一步檢查。檢查前需空腹8-12小時，避免劇烈運動和飲酒，部分藥物可能影響結(jié)果準確性，檢查前應告知醫(yī)生用藥情況。
