慢性扁桃體炎常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢克洛緩釋片和阿奇霉素分散片等抗生素，以及西地碘含片、復(fù)方氯己定含漱液等局部用藥。藥物選擇需結(jié)合感染類型、過(guò)敏史及藥物敏感性。
1、抗生素治療：
細(xì)菌感染引起的慢性扁桃體炎需使用抗生素。青霉素V鉀片作為一線藥物，可針對(duì)鏈球菌感染；頭孢克洛緩釋片適用于對(duì)青霉素過(guò)敏者；大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素分散片對(duì)非典型病原體有效。需通過(guò)咽拭子培養(yǎng)確定病原體后規(guī)范用藥。
2、局部消炎：
西地碘含片通過(guò)釋放碘分子殺滅口腔病原微生物，緩解咽部灼熱感。復(fù)方氯己定含漱液含廣譜抗菌成分氯己定，可減少扁桃體隱窩細(xì)菌定植。局部用藥需避免吞咽，兒童應(yīng)在監(jiān)護(hù)下使用。
3、中成藥輔助：
藍(lán)芩口服液含板藍(lán)根、黃芩等成分，具有抗病毒和抗炎作用；六神丸通過(guò)麝香、牛黃等藥材緩解咽喉腫痛。中成藥需辨證使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。
4、免疫調(diào)節(jié)：
細(xì)菌溶解產(chǎn)物如泛福舒可刺激黏膜免疫，減少?gòu)?fù)發(fā)。匹多莫德口服液通過(guò)調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)抵抗力。免疫治療適用于每年發(fā)作超過(guò)4次的患者。
5、對(duì)癥處理：
對(duì)乙酰氨基酚可緩解發(fā)熱和疼痛，布洛芬兼具消炎作用。使用解熱鎮(zhèn)痛藥需警惕胃腸道反應(yīng)，避免與抗凝藥物聯(lián)用。嚴(yán)重吞咽困難者可短期使用表面麻醉劑利多卡因膠漿。
慢性扁桃體炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口3次；飲食避免辛辣刺激，多攝入維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果；保證每日2000毫升飲水以濕潤(rùn)咽喉黏膜。急性發(fā)作期需臥床休息，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。反復(fù)化膿或伴有睡眠呼吸暫停者需評(píng)估扁桃體切除手術(shù)指征。
