腺樣體肥大可通過(guò)保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要治療方法有鼻腔沖洗、抗炎藥物使用、免疫調(diào)節(jié)、腺樣體切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理。
1、鼻腔沖洗：
生理鹽水鼻腔沖洗能緩解鼻塞癥狀，減少腺樣體表面分泌物堆積。每日2-3次使用洗鼻器沖洗，可改善鼻腔通氣功能。兒童需在家長(zhǎng)輔助下進(jìn)行，水溫控制在37℃左右。該方法適用于輕度肥大伴過(guò)敏性鼻炎患者。
2、抗炎藥物使用：
鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑可減輕局部炎癥反應(yīng)。白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉適用于合并過(guò)敏性鼻炎患者。抗生素僅在急性感染期短期使用，常用阿莫西林克拉維酸鉀。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，療程通常持續(xù)4-8周。
3、免疫調(diào)節(jié)：
反復(fù)呼吸道感染導(dǎo)致的腺樣體肥大可進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。細(xì)菌溶解產(chǎn)物如泛福舒可增強(qiáng)黏膜免疫力。維生素D缺乏者需補(bǔ)充至正常水平。對(duì)于免疫球蛋白低下患者，可考慮靜脈丙種球蛋白治療。調(diào)節(jié)期間需定期監(jiān)測(cè)免疫功能指標(biāo)。
4、腺樣體切除術(shù)：
符合手術(shù)指征者需行腺樣體切除術(shù)，適應(yīng)證包括阻塞性睡眠呼吸暫停、反復(fù)中耳炎等。低溫等離子手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后恢復(fù)快。傳統(tǒng)刮除術(shù)適用于廣泛肥厚病例。術(shù)后需觀察1-2天，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)有效率可達(dá)90%以上。
5、中醫(yī)調(diào)理：
中醫(yī)認(rèn)為腺樣體肥大與肺脾氣虛有關(guān)，可使用黃芪、白術(shù)等健脾益氣藥材。耳穴貼壓選取肺、脾等穴位輔助治療。推拿按摩迎香穴可改善鼻部循環(huán)。飲食宜清淡，避免生冷油膩食物。中醫(yī)治療需持續(xù)3個(gè)月以上見(jiàn)效。
腺樣體肥大患者日常應(yīng)保持居室空氣流通，濕度維持在50%-60%。飲食多攝入富含維生素C的果蔬，如獼猴桃、西蘭花。避免接觸二手煙等刺激性氣體。睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減輕氣道阻塞。適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)呼吸道抵抗力。出現(xiàn)持續(xù)打鼾、聽(tīng)力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。術(shù)后患者需定期復(fù)查鼻咽鏡，監(jiān)測(cè)腺樣體再生情況。
